... ** lambang kesetiaan qu ** ...

saat cinta tergambar oleh air mata
itulah ungkapan ketulusan qu …
Saat cinta terlukiskan lewat tawa
itulah bentuk kesabaran qu …
Dan ketika cinta terukirkan lewat penantian
maka itulah lambang kesetiaan qu

by : “ Ardian Ersty ”

... ** kau rengkuh aq dalam cintamu ** ...

Sayank ….
Hati ini menangis dalam diam
Menanti tanpa lelah penuh harapan
Saat engkau menatap dengan senyuman
Begitu tulus nan indah di pandang mata
Membawa ketenangan dalam sanubari
Saat engkau rengkuh aq dalam cintamu

by : “ Ardian Ersty ”

.. ** Sebelum lelap mengisi malam qu ** ..

Rindu kekasih qu..
ia kini sedang berada di tempat yang jauh dari pandangan qu
seribu kata, tiada mampu menggantikan rasa yang ada di hati qu
seribu cara tiada dapat menghilangkan rasa yang menderu
hanya dapat berharap ia kembali..

qu kan menunggu akan hadirnya dirimu
tanpa 1 pun cinta yang lain di hati qu

Ingin rasanya qu sapa engkau
Sebelum lelap mengisi malam qu
Tak dapat qu pungkiri
Rindu ini yang menggenangi belahan pipi

Awal malam menjadi suram
Tetesan rindu melelahkan jiwa
Dingin mengalir lewat peredaran darah
Menembus dinding pertahanan qu

Menjadikan tawa tirai kepiluan
Menjadikan senyum sekedar penghibur lara

Kini….
Rona wajah penuh kepalsuan
Saat hati menangis namun bibir masih tersenyum
Jiwa yang gundah berselimut raga tak berdaya

by : “ Ardian Ersty ”

.. ** apa engkau masih seperti dulu ** ..

Terlalu sering qu mencari bayangmu dalam kesendirian qu
sering qu titipkan salam rindu qu lewat angin yg berhembus,
bersama suara gemericik air hujan yang bernyanyi sendu
terkadang qu lantunkan lagu rindu untukmu..
namun..
tak pernah ada kabar lagi darimu..
kasih..
apakah engkau masih seperti dulu...

by : “ Ardian Ersty ”

.. ** qu menangis karena mu ** ..

tiada akhir kata rindu pada mu .
senyum mu terasa kaku di mata qu
karna kau tak lagi di samping qu
Ketika qu buka mata ini
Tak ada lagi yang menyapa qu lewat kata-kata indah
Tak ada lagi kecupan kasih sayang
Yang senantiasa slalu menyemangati qu
Bahkan kini, tak qu jumpai lagi,
Cinta dan Sayang seindah dirimu ….
Andai waktu dapat kembali
Kan qu peluk erat dirimu
Dan tak kan pernah qu sia-siakan cintamu datang,,
Walau hanya dalam hitungan detik
Aq disini merindukanmu
Slalu merindukanmu
Sampai aq tak pernah tau
Rindu ini kapan akan mati
Dengarlah suara jeritan hati qu
Yang tak pernah henti-hentinya
Memanggil namamu .. tempe penyet ..…

I Miss You ….
by : “ Ardian Ersty ”

..** hapuskan semua kekosongan dan kesepian qu **..

cinta …
walau kadang kau membuatku menangis ..
namun tak mampu ku pungkiri ..
saat-saat seperti ini, saat kau jauh dari qu ..
aq slalu merindukanmu ..
qu membutuhkan hadirmu di samping qu,,
hapuskan semua kekosongan dan kesepian qu..
aq rindu pelukanmu......

by : “ Ardian Ersty ”

..** kamu melupakan segalanya ** ..

slalu ada yang merindukan kehadiran qu
aq membutuhkan mu melebihi apapun
menyayangimu melebihi segalanya
tapi …..
dengan mudah
kamu melupakan segalanya
segala kenangan dan waktu yang kita lewati bersama
bahkan mungkin kau menganggap semua tak pernah terjadi

padahal ….
aq , kamu ,
kita tahu … dan menyadari hal itu …

by : “ Ardian Ersty ”

.. ** aq menangis menatapmu **..

malam …
indahnya malam ini
membuat qu harus meneteskan air mata
walaupun kenyataan malam adalah kegelapan
namun tak sedikit pula yang merindukan hadirnya malam
terangnya sinar sang bulan
indahnya bintang-bintang
terlihat begitu nikmat hadirnya sang malam..
dan engkau malam, lihatlah aq di bawah sini
aq menangis menatapmu..
walau wujud nyatamu adalah hitam dan kegelapan
namun begitu banyak cerita yang kau tau

by : “ Ardian Ersty ”

..** Dimana Rindu … Kemana Cinta ** ..

aq tak punya rindu
aq pun tak bisa rasakan cinta
dimana rindu … kemana cinta

seolah selalu menghindar dari hati rapuh qu
aq ingin rasakan rindu apalagi cinta

tolang bantu aq menemukan cinta itu
dengan kelembutanmu qu yakin kau mampu
dengan ketulusanmu qu yakin kan terujud
dimana rindu … kemana cinta

by : “ Ardian Ersty ”

.. ** Kerinduan qu Bagai kan Kapas Jatuh ke Laut ** ..

semakin dalam rasa cinta qu
semakin qu ingin melepas mu
semakin qu jauh
semakin terasa rindu qu

ya Tuhan apa yang harus aq lakukan
kerinduan qu kenapa semakin dalam
kerinduan qu bagai kan kapas jatuh ke laut
semakin lama semakin dalam.
Tuhan pertemukan aq dengan nya
walau ada wanita lain yang sedang bersanding di pelukan qu
aq ingin miliki rindu ini meski dia bukan untuk qu..

masih qu pertanyakan ….
tentang mengapa cinta ini tak berpihak pada qu …
sedang kami masih ingin mungukir mimpi bersama..

aq berikan sakit hati, hingga dia tak mau ingat aq lagi..
selamat tinggal kenangan..
kini aq berdiri dengan hati yang baru
meski sebenarnya masih ragu ..

by : “ersty ardian”

.. ** Ijinkan qu Menyunting mu Dengan Hati qu ** ..

LA qu sayang, aq mau hari ini
menjadi hari dimana aq berikrar setia padamu
Biarkan aku bersumpah ... meski dengan dini
izinkan hati qu dan hatimu menjadi saksi
ketabahan .. kekuatan hati .. dan senyummu ..
menguatkan semangat qu siang malam.

LA qu sayang .. tataplah aq, beri aq anggukanmu..
biar aq tau... kau telah menyunting aq dengan hatimu

by : “ersty ardian”

.. ** Tak Sanggup Hapus Diri mu **..

Rindu qu bagai bola salju
menggelinding dan semakin besar
qu coba menahan lajunya
tapi qu tak sanggup dan qu tergilas
sepi malam tanpamu
basah gerimis resah kan jiwa
dingin semilir angin gemeretukkan raga

angan terbang mencari bening matamu
indah hangat tawamu yang selau qu impikan
dan semua bayangan dirimu melayang
namun qu tak sanggup
hapuskan harap hadirmu di sini

oh rembulan pasti kau melihat dia
jauh di sana sedang apa dirinya

wahai angin sampaikan rasa rindu qu
qu titip senyum..lekatkan di hatinya

oh bintang-bintang mungkin dia sedih
tolong hibur dirinya hingga qu dapat hadir di mimpinya

by : “ersty ardian”

.. ** Kau Yang Ada Dalam Hati qu dan Mimpi qu ** ..

kau datang saat qu butuh
mengapa hanya kau yang ada dalam hati qu dan mimpi qu
tapi mengapa saat ini kau sakiti aq
apa salah qu padamu
qu kira kaulah yang terbaik
tapi ternyata kau yang menyakiti qu
kau dulu adalah peri untuk qu
tapi sekarang kau bukanlah peri
tapi kau adalah seorang yang telah menyakiti qu

by : “ersty ardian”

.. ** Menunggumu ** ..

di pagi yang penuh dengan embun
qu berdiri menatap kearah jalan lurus yang sepi
ingin rasanya qu berjalan ke sana
untuk menemuimu
namun ternyata tak ada dirimu di ujung jalan itu
kemana gerangan dirimu pergi
tak terasa kabut telah menghilang
dan aq tersadar bahwa kau telah setahun yang lalu pergi
hanya rasa rindu yang tersisa di hati
namun aq pasti kan selalu menunggu kedatangan malaikat cinta qu
yaitu dirimu...
sampai kau kembali qu kan menanti disini
meski raga ini habis termakan waktu

by : “ersty ardian”

.. ** KERINDUAN ** ..

qu menunggumu
disetiap hembusan nafas qu
tiada lelah rasa Ini
hanya mimpi dan & bayang semu
yang selalu menyelimuti rindu dihati qu
qu coba tuk menepis segala rasa gelisah yang ada
kasih berilah aq sebuah kata cinta darimu
tuk mengobati rasa rindu ini
0h. . .Tuhan. . .
bukakanlah hatinya .. aq sangat merindukannya. . . . . .
I miss u. . . .

by : “ersty ardian”

.. ** PENANTIAN ** ..

qu temukan cinta darimu ketika hati sedang sepi. . .
dalam kesendirian …hadir sebuah harapan
indah ketika kau mengisi hati qu dengan cintamu, . . .
semua rasa tlah menyatu dalam jiwa qu. . .
Mengukir mimpi-mimpi indah tentang kita. . .
namun semua itu hanyalah sebuah penantian. . .
penantian yang selalu aq rindukan akan kehadiranmu. . .
I miss u. . . .

by : “ersty ardian”

.. ** qu merindukanmu ** ..

Kasih
dalam gelap malam qu memikirkanmu,
dalam relung batin hanya kerinduan yang mengisi kalbu qu
tak urung angin malampun menghempaskan jwa qu
tenggelam dalam buaian airmata bertahtakan pilu
qu menangis memikirkanmu
menangis akan kerinduan qu
akankah qu bertahan dalam menghadapi kerinduan cintamu
karna tak terhitung lagi air mata jiwa yg mengalir
menusuk ke dalam mahligai cinta qu
qu merindukanmu kasih qu
qu merindukanmu.....

by : “ersty ardian”

..** Ingin qu Lihat Cinta di Matamu Sekali Lagi. **

Kasih..,
aq lihat senyummu
di antara bintang dan bulan purnama
aq dengar suaramu
lewat hembusan angin dan gesekan daun-daun
tapi rindu qu belum juga terobati

Kasih..
apakah hari ini kau simpan rindu
seperti rindu yang menggunung di hati qu..?

ah..
bila saja mungkin …..
ingin qu lihat cinta di matamu
sekali lagi..!

by : “ersty ardian”

.. ** Darah qu adalah Rindumu ** ..

entahlah..
berapa kali harus qu yakinkan dirimu
bahwa rindu yang mengalir dalam darah qu adalah rindumu

mungkinkah..
kau dengar
cerita yang tergelar lewat bisunya malam
itu cerita cinta tentang kau dan aq

kau tahu …
purnama ini begitu indah
walau tak seindah senyummu
yang terakhir kali .. masih qu ingat

by : ersty ardian

.. ** Ketidak Abadian ** ..

Dalam bayangan-bayangan lemah
aq mengetahui ketidak abadian dunia
segudang beras yang tak mampu membuat kenyang
sebanyak air samudra yang tak bisa menghentikan dahaga
setinngi emas muntiara yang terhimpun dalam istana
yang tak mampu tuk menemani tidur lelap tuk selamanya
seberkas cahaya pesona jiwa
yang tak kan selamanya indah

.
by : “ersty ardian”

.. ** Mengembara dalam Kesunyian Hati ** ..

aq berlari dari khalayak ramai…
mengembara dalam kesunyian hati
kadang kala mengikuti jalan mimpi
adakalanya aq mendengar rintihan hati

aq ingin menghapus kefanaan dunia dari pelupuk mata
menjauhkan dari jiwa-jiwa yang terlentang tak berdaya
tapi… sekuat aq ingin meninggalkannya
sekuat itu pula ia mendekap jiwa

by : ersty ardian

.. ** Kau Menjadi Raja dalam Rimba Hati qu ** ..

Ketika cinta menjadi rindu dan dambamu
qu ingin kau memilih segala yang qu punya
berharap ia menerangi jejakmu¬¬
menjaga jiwa mu agar tak tersentuh luka
engkau telah menjadi raja dalam rimba hati qu
menguasai segala nadi kehidupan yang bersemayam di dalamnya
hingga aq takluk pada keadaan yang tak terelakkan
tertunduk hasrat untuk merasakan bijak setiap titah yang terujar
takkan pernah lelah menapak dan tertatih menuju pelabuhan hatimu
tempat segala muara rasa cinta qu¬
hanya padamu..¬¬
qu cari segala kosa kata untuk memuji dan berjanji
tapi tiada yang mmpu menggambarkan segala rasa qu
hanya saja …doa di setiap akhir sujud qu
semoga Allah selalu menjaga hatimu untuk qu
untuk qu miliki sampai nanti … sampai mati

by : “ersty ardian”

.. ** Hanya mampu Memeluk Rasa **..

hati ini terasa sunyi tanpa nafas cintamu..
hidup ini sepi tanpa senyuman darimu
diri ini senyap tanpa jiwa kasih mu..
ruang hati qu gelap tanpa arah tuk melangkah
cinta,,,
mengapa semua harus terjadi..?
mengapa disaat terang dunia kalbu qu .. kau berlalu
kau tinggalkan sepenggal dusta dalam rasa,,
cinta..
aq hanya mampu memeluk rasa
memeluk mimpi senja yng kelabu
meniti harapan fajar kelana,,
cinta..
kau buat aq tak yakin untuk melangkah
kau beri aq segenggam luka
mengapa cahaya pelangi menjadi api,,
selamat jalan cinta,,
selamat berbahagia di atas luka qu..
biarkan kata merangkai hati serupa darah dibalik tirai…

by : “ersty ardian”

..** Tak Pernah Ada Perjanjian Cinta **..

cinta ……….
sudah seharusnya memiliki,
sudah seharusnya mengharapkan
andai……….
cinta itu hanya untuk berkorban
alangkah menderitanya hati yang penuh cinta
bila………
cinta hadir bersarat bukan cinta namanya
tapi……….
sayangnya dalam cinta tak pernah ada perjanjian

by : ersty ardian

..** Mencari Titik Cahaya **..

aq berjalan menelusuri kehidupan
terombang ambing oleh makian
qu berjalan sempoyongan di gelapnya malam
mencari titik cahaya terang
akankah qu menemukan jalan itu ….?
qu lelah mencari cahaya itu ..
cahaya yang membawa qu dalam ketenangan jiwa

by : “ersty ardian”

..** Terhanyut dalam Penantian **..

hari ini langit mendung
semendung hati qu yang kini gelisah
gelisah atas penantian qu yang kelam
gelisah atas perjalanan cinta qu yang tak kunjung usai
aq termenung tertunduk bisu
tak qu hiraukan yang menerpa qu
aq tetap diam membisu
qu coba………..
tuk memahami makna hidup ini
agar qu tak terlalu hanyut dalam penantian ini
qu usap peluh…. qu langkah kan kaki menuju rumah allah
qu rasa hanya disitu tempat qu mengeluh
atas semua resah qu ….
aq bersimpuh …
aq tengadahkan wajah mengharap iba sang pencipta
akhirnya aq tenang dan terlelap dalam penantian qu

by : ersty ardian

..** Saat Air Mata qu Jatuh **..

qu renungkan setiap apa yang qu pikirkan
semuanya tak sejalan dengan hati qu
namun aq harus menekan perasaan itu dalam dalam
aq tak kuasa menahan
saat air mata qu jatuh tanpa henti
saat aq tersedu dalam keterpurukan
aq gelisah saat tak ada tempat berbagi
tlah habis kata qu tulis
tlah banyak lembar demi lembar menjadi pelampiasan hati qu
saat ini pun aq hanya bisa menulis
apa yang aq rasakan saat ini
apa yang aq pikirkan saat ini
semuanya ………………
hampa…………….
yang qu dapati tetaplah
pena dan buku harian qu yang usang
yang entah sampai kapan ia habis dan berhenti
menerima setiap pengaduan qu

by : “ersty ardian”

cinta,,terkadang membawa qu kedalam keterpurukan,,cinta terkadang membawa aq dalam kebahagiaan dan kesenangan…cinta aku tak mengerti akan jalan mu,,

by : “ersty ardian”

mungkin perasaan tak selalu menjadi kenyataan tapi aku berharap apa yang qu rasakan jadi kenyataan
apa aq salah…………..?

by : “ersty ardian”

perasaan tak selalu menjadi keinginan yang pasti

by : “ersty ardian”

perasaan tk selalu berakhir dengan kenyataan

by : “ersty ardian”

katakan lah pada dunia bahwa cinta itu sesuatu anugrah terindah namun dia menyakiti perasaan ini

by : “ersty ardian”

..** Tak Ingin Menjadi Bayangan Kelam **..

aq tercipta bukan lah tuk mu
biarkan aq pergi bersama malam yang dingin
dan sakit hati yang qu alami
mungkin siang lebih terang
tapi aq memilih malam
aq bagaikan bayangan kelam …
yang tak tampak tanpa sinarmu
aq bagaikan embun pagi …
yang tak terlihat kala panas membayang
qu coba berikan yang terbaik
agar aq dapatkan hari -hari indah
tuk mengisi hari-hari mu yang kelam
kini qu ingin jujur pada mu
tentang perasaan hati qu
aq tak sanggup bila terus berdiam
karna aq tak lagi ingin menjadi bayangan kelam itu
aq berharap …..
agar kau bisa membuat qu menjadi lebih berarti lagi
bukan embun yang habis saat siang
bukan bayangan kelam yang terlihat saat tak bersinar
tapi…….
qu ingin menjadi bagian darimu
menyatu dalam aliran darahmu
selamanya dengan mu

by : “ersty ardian”

..** Jika **..

jika kamu coklat ….
jadilah coklat qu yang termanis
jika kamu bintang
jadilah bintang qu yang paling terang
jika kamu mimpi
jadilah mimpi qu yang terindah

by : “ersty ardian”

..** Tak Sanggup Tanpamu **..

qu tatap langit kelam
qu tengadahkan wajah sayu di hamparan malam gelap
qu tak kuasa menatap hari esok
meski kini lentera jalan masih menerangi malam ini
namun……
saat qu beranjak pergi
seakan langkah qu tertahan
aq berhenti …. dan qu tatap kembali langit yang sunyi
sesunyi hati qu yang kini tengah sendiri
rintih qu….
aq tak sanggup begini
aq peluk hangat tubuhmu
dikala aku menggigil
dikala aku merintih………..?
ratap qu…
qu relakan bahu qu buat sandar mu
qu harap belaian tanganmu hanya untuk qu
hanya untuk aq…agar qu terbuai dalam impian syahdu

by : “ersty ardian”

..** Rasa qu Tanpa Dirimu **..

aq bagaikan bayangan kosong
yang tertiup oleh hempasan angin
tak ada yang bisa qu lakukan
selain nemunggumu …
aq pun tak tau harus bagaimana…? berbuat apa ….?
menanti dirimu yang akan menemukan aq
yang terhalang jarak dan waktu
disini qu tatap langit
yang qu harap hanya dapat melihat wajah mu
qu ingin kaupun tahu
diri qu begitu mengharapkan mu ……

tanpa dirimu semangat qu rapuh
tanpa dirimu harap qu pilu
tanpa dirimu angan qu semu
tanpa dirimu rasa qu beku
tanpa dirimu galau qu mendayu
tanpa dirimu hasrat qu runtuh
tanpa dirimu haru qu sendu

by : “ersty ardian

..** Mencari Dirimu **..

ketika malam tanpa bintang …
ketika batang tanpa kembang …
ketika ranting kasih mulai meretas
qu tak tau mencari dirimu yang entah kemana
qu ingin engkau tahu ….
bahwa diri qu hampa tanpamu
tanpa cintamu tak ada arti hidup qu

by : “ersty ardian”

..** Kebodohan qu Hancurkan Mimpi Indah Bersamamu **..

Tak mampu lagi santun qu terucap
Jiwa qu terdiam dalam dingin
Hingga membeku laksana bongkahan gunung es
Rintihan kalbu semakin mencekam dalam kebekuan
Kebodohan qu hancurkan mimpi indah bersamamu
Menorehkan penyesalan yang tak mampu terucap
Menghimpit sesak yang tak dapat terurai
Kehilanganmu hanya meninggalkan jejak luka
Semakin lama semakin tak tertahan..
Sosok pribadi yang begitu lembut dan indah
Yang pernah menemani dalam kesendirian
Yang pernah menghangatkan dikala hati membeku
Yang pernah meneteskan air mata bersama kesedihan qu
Kini pergi meninggalkan jejak kenangan
Canda tawa bersamamu kini hanya penantian
Tutur sapa dengan dirimu kini hanyalah impian
Jauh tatapan menerawang hanya untuk mengenang
Jauh santun berkata hanya untuk berucap maaf
Jauh hati mengharap hanya untuk menguntai rindu
Walau qu tau beribu benci engkau hadirkan
Namun hati qu akan terus menanti dirimu kembali, hingga ujung waktu qu

by : “ersty ardian”

..** Senyum mu yang Slalu Mengisi Hari qu **..

bila cinta qu datang lagi padamu
sambutlah dengan indah dihatimu
bila kau mulai merasakan rindu
cobalah peluk bayangan qu
qu siap tuk jadi tanah …tempat cinta mu tumbuh
qu siap menjadi penerang dalam hatimu jika kau takut akan gelap ….
qu sayang kamu … qu cinta kamu
sering…..
dalam gelapnya malam…. qu terdiam mengenangmu
senyum mu yang slalu mengisi hari qu kini tak lagi qu rasakan
canda mesra darimu kini tak bisa lagi qu rasa

by : “ersty ardian”

… ** Cinta qu Bagai Awan dan Bulan **…

awan ....
kau yang pancarkan hitam putih jiwa qu
yang pancarkan aura cinta
yang memanggil tuk memberi tulus cinta qu,
Bintang ….
jagalah dirinya dari gelap malam,
saat kau kerlipkan cahayamu,
berikanlah dia mimpi indah tentang qu
Bulan ….
teduhkan hati dan jiwanya di saat rindu datang
wujudkan cinta tulus dirinya buat qu
karena aq menyayanginya ….mencintainya dan selalu merindukanya…..
jika esok … aq bahagia atau berduka ..
qu mohon tetap disamping qu ..
jika esok … aq bersalah ..
qu mohon maklumilah aq ..
jika esok … aq berpaling
qu mohon maafkanlah semua kesalahan qu ..
tetaplah mencintai qu dan jangan lupakan aq

by : “ersty ardian”

…** Kasih **…

biarkan aq disini untukmu,
qu hanya ingin hibur kau malam ini
malam untukmu dan untuk qu
Namun …
qu sadar tak mudah gapai asa qu
cinta tak lagi sesuatu yang indah……….
cinta hanyalah luka…………
cinta hanyalah untuk menyakiti…………
awan pun selalu gelap … tak ada terang untuk hari kita
menyendiri dalam luka ……….
memungut pecahan hati yang tlah remuk…
dan berharap luka ini mengering………

by : “ersty ardian”

..** Tak Mampu Menyentuh Bayangmu **..

mungkin aq terlalu bodoh untuk mengerti
mungkin aq tak sengaja juga menyakiti
andai aku tau isi hatimu
andai kesempatan itu datang lagi pada qu
sekarang …..mustahil bagi qu
bahkan menyentuh bayangmu… aq tak mampu
sekarang aq terpuruk dalam jurang sesal qu
dan cinta ni jadi sesak dalam dada qu
aq tau cinta ini sudah tak laku
tapi biarkan cinta ini aq miliki
biarkan cinta ni menjadi beban qu
aq tak peduli ….
meski menghambat jalan qu
aq tau mencintaimu adalah tak pasti

by : “ersty ardian”

..** Detik Terakhir ** ..

resah dan gelisah terasa ketika detik terakhir engkau kadir….
kata yang qu nanti tidak juga tertuang ..
apakan mampu engkau ucap kata itu buat qu …?
…aku tidak tau pasti……apakah kau mampu…..
karena semua kata yang kan terucap sudah tertuang
dari langkah dan gerakmu di hari hari terakhir ini

by : “ersty ardian”

..** Hayal qu Takkan Pernah Berhenti **..

andai semua kata dan cerita dalam karya qu
adalah kisah nyata dalam hidup qu
mungkin aq tak kan mampu membendung suka dan duka
yang akan datang silih berganti….
andai semua kata indah ini mampu qu lukis
betapa menumpuknya kertas yang kan tertuang
aq tak kan mampu mendapat sakit hati …..
dari perlakuan kasih yang pahit
aq hanya mampu berucap terima kasih buat semuanya
aq harus menerimanya sebagai takdir dan nasib
yang tak bisa qu ubah dalam sekejab……
wahai kasih yang bersembunyi dibalik ego
adakah engkau mendengarkan keluhan dan curahan hati ini….
adakah seorang belahan jiwa yang akan menjadi kasih qu ….??
hayal qu takkan pernah berhenti sampai disini…..

by : “ersty ardian”

..** Menoreh Kisah **..

gemuruh ombak dilautan luas
tak mampu mengalahkan gemuruh dada qu ketika engkau menyapa ..
laut luas ……tak seluas cinta yang qu miliki…
tak seluas kasih yang qu ciptakan buatmu
qu kan selalu menoreh kisah hari hari kita
yang entah sampai kapan akan terbentang

by : “ersty ardian”

..** Menanti mu **..

diujung belahan dunia manapun kau berada
aq akan menantimu,
kan qu hadirkan panorama cinta yang qu lukis dengan tinta emas
kan qu hiasi dengan pita sutra berwarna pink,
andai kau tau betapa rapi dan indah qu kemas asa ini
mungkin kau akan pulang manemui qu dalam keadaan apapun ….
dalam raga qu … … dalam janji qu menerimamu apa adanya….

by : “ersty ardian”

..** Mampukah Aq **..

kau tak kan pernah qu lupa dalam ingat dan benak qu
karena kau adalah belahan jiwa yang tersimpan dalam raga qu
kau tak kan pernah terlewatkan dalam canda gurau qu
karena kau adalah penghapus gundah…pelipur lara qu
mampukah qu melupakanmu…..?
mampukah qu melewatimu ….?
walau hanya sedetik dalam ingat
takkan pernah qu mampu melakukannya…
aq sayang kamu …….
aq juga tak ingin semua kisah kasih diantara kita ada yang tertinggal
karena semua tercipta hanya buat mu dan buat qu…..

by : “ersty ardian”

.. ** Lambaimu **.

dalam kesendirian qu
tak pernah terbayang akan hadirmu disamping qu
dalam sunyi qu
tak pernah terbayang akan lambaian tanganmu menggapai qu
adakah asa yang kau bawa dalam jiwamu buat diri qu
adakah semua yang tercipta dalam raga kan menjadi milik qu….
hadir dan lambaimu buat qu terpana dalam detik penantian qu..

by : “ersty ardian”

..** Tabir **..

tabir hidupmu sebuah pengorbanan yang berat buat qu ungkap
tapi aq harus melakukannya
agar aq tau apa yang ada dibalik tabir itu …?
satu persatu akan qu buka tirainya
satu persatu akan qu susun didalam jiwa ini
aq tak kan menyerah tuk melakukannya
hingga qu temukan asa tertulis nama qu didalamnya,
aq juga tidak akan melepaskanmu
jika asa itu ada dan tercipta buat qu…
terima kasih buatmu karena engkau ijinkan aq
membuka tabirmu yang sudah tercipta sebuah asmara yang damai ….

by : “ersty ardian”

..** Menanti Hadirmu **..

hari ini sudah hampir seperempatnya berjalan
namun sia sia qu menanti hadirmu diujung jalan sepi
tanpa ada bayang yang melintas,,,
aq hanyalah sebuah raga yang kesepian dalam hayal
aq hanyalah sebuah sosok yang nelangsa dalam bayangan
aq berupa secuil hati …..
yang butuh akan cinta dan kasihmu
karena itu aq menanti hadirmu diujung jalan ini
cintai aq….sayangi aq… dan kasihi aq….

by : “ersty ardian”

..** Hambar **..

sayang….
kenapa tiba tiba saja asa yang kau titip pada qu samar dan kaku
sayang ……
kenapa indah senyummu hambar terlihat oleh qu
aq tak ingin semuanya lewat begitu saja,
karena semuanya belum sempurna qu lihat
semua yang ada padamu hanya tercipta buat qu
hanya buat diri qu dalam hari hari sepanjang waktu qu….

by : “ersty ardian”

..** Musnah **..

sangat indah kenangan diantara kita …
saat cinta kita bersemi
diantara kita begitu damai…begitu teduh…. dan begitu manis….
namun kenapa tiba tiba saja semua lenyap……
kenapa tiba tiba saja semua musnah …….
kenapa tiba tiba saja pergi dari hadapan qu…..
aq ingin semua yang pernah tercipta
adalah kenangan yang tak akan pernah ternoda
aq ingin kenangan itu tersimpan rapat dalam sanubarimu
agar suatu saat kalau kau ingin melihatnya masih tertata rapi…

by : “ersty ardian”

..** Kesal **..

kesal… kesal… kesal………
cinta membawa qu kejalan kebencian
memandangmu,mendengarmu dan mengingatmu……
masa bodo dengan dirimu,masa bodo dengan ocehanmu
masa bodo dengan senyummu
karena aq lagi kesal denganmu…
enyah dirimu dari hadapan qu
enyah dirimu dari ingatan qu
dan pergi jauh dirimu dari hari hari qu…
by : “ersty ardian”
..** Keraguan qu **..
aq ragu dengan mu
aq resah denganmu… karena kasihmu semu
karena sayangmu samar …
haruskah aq menyapa dalam ketidak pastianmu….
aq bimbang ….aq tidak menyapamu ….aku tidak menghampirimu
biarkan sayang ini lenyap dan pergi
dan berlalu begitu saja dari qu…

by : “ersty ardian”

..** Kenangan Indah **...

sungguh indah kenangan yang engkau ciptakan
bersama malam tanpa selimut sinar rembulan…
aq pasrah dalam hangatnya selimut tebal kulitmu…
aq terbuai oleh manisnya rayu yang engkau lontarkan
ketika kita bersama dalam kasih yang tercipta …
aq menikmati sejuk bibir mungilmu
ketika menuturkan kisah asmara yang kita jalani
aq ingin kisah yang ada takkan pernah memudar
dan takkan pernah hilang ditelan waktu
karena aq sangat sayang padamu

by : “ersty ardian”

…** Tak Mengerti **…

mimpi buruk menghantui disetiap langkah kaki qu
tentang pedasnya ucapan selamat malammu
yang engkau lontarkan tadi malam,
aq bingung apa arti semuanya
aq juga gak ngerti mengapa
haruskah aq pejamkan mata atau menutup mata
sementara dihati qu selalu menggemakan namamu
karena aq suka kamu….

by : “ersty ardian”

…** Samar **…

nuansa indah dihati qu tak pernah menentu
karena engkau tak pernah menyatakan cinta dengan sempurna….
jika itu hanya sebuah ilusi dalam hayal
kenapa selalu engkau ucap salam manis buat qu
walau begitu ….aq selalu menitipkan kangen qu buatmu,
ingin aq sapa dirimu setiap kali engkau titip salam
tapi aq ragu karena salammu juga samar bagi qu…

by : “ersty ardian”

…** Kemana Pergi Bayangmu **…

dinginnya malam tak sedingin hari qu
kala mengingat acuhnya dirimu memandang qu
dengan apa qu buktikan bila qu menyayangimu…
dengan apa qu buktikan bila qu mengasihimu …
belum sempat qu ucap kata….
bayangmu pun tak tampak lagi
kemana pergimu..kemana langkahmu..kemana bayangmu…
yang kesekian kalinya aq harus kecewa
karena cinta belum hampiri asa qu dengan sempurna
aq titip salam rindu qu padamu ….aq sayang padamu……
engkau yang merasakan kasih qu..I LV U

by : “ersty ardian”

…** Ketika Kau Pergi **…

dalam nelangsa hayal qu… ada hadirmu menyapa qu
aq tersenyum ceria karena engkaupun tersenyun
namun sedetik kemudian engkau pergi
membawa senyum yang belum sempat qu nikmati
aq tidak tau kenapa begitu cepat engkau berlalu
membawa senyum itu pergi….
aq bingung kenapa engkau tebarkan senyum
lalu kaupun pergi tanpa sepatah kata terucap
kemana aq mencari dirimu….
dalam remang cahaya yang membawa langkahmu.
kemana aq mengadu…. karena engkau tak meninggalkan jejak
haruskah aq berteriak…..
agar alam semesta membantu qu mencari langkahmu
aq juga tidak tau apakah senyum manismu itu
adalah senyum perpisahan atau senyum terakhir buat qu..

by : “ersty ardian”

…** Di Ujung Asmara **…

aq ingin semua yang hadir dalam jiwa qu
adalah hakmu yang akan menjadi pemacu dalam kisah hidup qu
aq juga ingin hadir qu adalah kekayaanmu yang sempurna
karena didalamnya ada pernak pernik sayang qu buatmu
dalam suka dan duka ……
engkau juga paham akan semburan lava cinta qu
yang setiap waktu dahsyat menghujani seluruh jiwamu
selangkah dalam janji kisah cinta yang kita jalani
akan terasa karena kau hadir tepat di ujung asmara

by : “ersty ardian”

…** Di Ujung Pagi **…

selamat pagi cinta……
diujung pagi yang cerah aq tak menemukan bayangmu
kemana dikau…..
aq selalu setia mengatakan sayang qu padamu
aq juga membawa seikat bunga cinta yang indah buatmu
namun pagi ini aq tak tau kemana gerangan dirimu
yang biasanya n selalu menyambut qu dengan uluran kasihmu.
ada rasa debar was was qu menanti hadirmu,
hingga ujung pagi ini kaupun belum nampak

by : “ersty ardian”

….** Maaf qu ** ….

Jika aq tak memberi maaf ……
Bukan karena aq tak mau memberi maaf
Tetapi engkau tak punya salah
Maaf apa yang harus qu berikan?

Jika aq memberi maaf …….
Bukan karena engkau meminta maaf
Tetapi karena sepenuh maaf aq berikan
Setulus hati, seikhlas niat qu
Meski tanpa kau minta

by : “ersty ardian”

….** Aq Lelah **….

Satu juta kata tidak akan membawamu kembali
aq tahu karena aq sudah mencoba
Satu juta tetes air mata tidak bisa menahanmu pergi
aq tahu karena aq sudah lelah menangis.

by : “ardian”

..** Dalam Marahmu**..

Kasih ....
Andai kau tak pernah marah,
Mungkin aq tak kan pernah jadi ksatria
Yang berjuang memadamkan api di dadamu
Yang lelehkan magma kaldera kasih mu
Kasih ...
Kan qu kerahkan ribuan merpati tuk menggiring awan hujan
Kan qu selimuti hatimu dalam damai kasih
Kan qu rengkuh jiwamu dalam sejuk rasa qu
Yang kan padamkan luap amarah dan bara hatimu
Kasih...
Kini qu tahu arti marahmu
Kan qu luruskan kata
Kan qu bayar janji yang terlena
Bila masih marah
Hati qu dilarung gelisah di samudra perasaan salah
Bukalah pelabuhan maaf mu untuk qu
Dekap dan bersandarlah dihati qu
Hingga debar itu kembali berirama.
by : “ersty ardian”

..** Dalam Gerimis Cinta **..

Seuntai rambut mayangmu jatuh terurai
Menyelinap di antara celah gerimis,
Yang menahan qu tuk memandangmu,
Yang kan menuruni pematang hatimu,
Rindang dedaunan bunyikan sunyi
Yang diamkan hasrat tuk memandangmu.
Gerimis bimbing dekap tubuhmu.
Aq tatap wajah manismu
Tak ada wanita semanis kamu.
Sungguh ............
Entah sketsa apa yang qu tulis,
Rasanya aq cuma melukis gerimis yang menetes di alis matamu
Dan aq... hanyalah seorang kekasih yang jatuh di kelopak matamu
Lalu ketika kau kerjapkan mata,
Aq terbata dalam serangkaian kata cinta,
Wajah manis........
Mengapa gerimis penuh kenangan manis
Di setiap celah, di kehijauan lembah, di antara pagi dan senja,
Kau hanya menjawab dengan tatapan manis dan senyummu yang indah

by : “ersty ardian”

..** Tanpa Kamu **..

Tanpa kamu di hadap qu
tatapan mata qu kosong
hanya memandang angin lalu.

Tanpa kamu di samping qu
telapak tangan qu kosong
hanya menggenggam angin lalu.

Tanpa kamu di hati qu
hidup qu kosong
hanya menunggu angin lalu.

by : “ersty ardian”

..** Masa Kelabu **..

Tahun ini adalah belantara .........
di mana mawar kau ganti dengan semak
di mana gemericik air kau ganti deras arus sungai
di mana angan kau ganti pengembaraan tak berujung
di mana harap kau ganti dengan galau yang berurai
di mana lembut lenganmu kau ganti cakar yang galurkan luka

by : “ersty ardian”

..** Pelangi Jingga Cinta Qu **..

Bukalah pintu maaf untuk embun qu
Agar qu dapat mengusir kebekuan hati
Agar qu dapat menceritakan keindahan pagi
Agar qu dapat melukis mentari dalam bias cahaya qu.

Bukalah pintu maaf untuk langit qu
Agar qu dapat menggiring awan untuk memayungimu
Agar qu dapat mengirimkan kedamaian
Agar qu dapat yang titipkan dalam paruh nafas qu.

Bukalah pintu maaf untuk senja qu
Agar qu dapat hilangkan bimbang dan cemasmu
Agar qu dapat merias soremu lewat selendang jingga
Agar qu dapat memeluk hangat rasa dingin hatimu

Bukalah pintu maaf untuk kelam qu
Agar qu dapat bermimpi indah untukmu
Agar qu dapat melupakan kenangan lara
Agar qu dapat menggantinya dengan bara cinta yang bergelora.

Bukalah pintu maaf untuk gerimis qu
Agar qu dapat menjadi airmatamu kasih di hatimu
Agar qu dapat menghapus goresan pedih di dinding hatimu
Agar qu dapat mengganti garis pelangi dengan warna jingga cinta qu

by : “ersty ardian”

..** Berakhir di Hatimu **..

Pelangi berkilau di langit jauh
Teduh mengambang menjalin untai gerimis
Gradasi warna selendang para bidadari
Yang lambaikan gelitik damai dalam jiwa qu

Sungguh indah rahasiamu
Semburat senja merah kan wajahmu
Berebut bayanganmu tuk lukiskan rona
Yang hamparkan rindu buatmu.

Jangan lagi kau risaukan
Cinta ini hanya berakhir di hatimu
Yang mengalirkan kejernihan jiwa
Melewati rimba dan padang bunga

aq,..... yang selalu hanyut bersamamu.

by : “ersty ardian”

..** Lembut Belai Kasihmu **..

Kaukah yang meminjamkan cantik pada senja
Langit lembayung membentang dari senyummu
hingga semesta kau hiasi malam
Sayap sayap cinta mengepak dalam kalbu.
Aq tertegun .....
Desah angin lembut membelai
Kaukah yang meminjamkan tanganmu pada angin ?
Hanyut menyelusup ke dalam dingin kabut.
Sejuk menyelimut dinding sendi qu.
Kaukah yang meminjamkan tatapanmu pada rembulan ?
Teduh merebak di lembah hati qu.
Malam beranjak menandai jejak langkah qu
Dengan sejuta cahaya penuh makna

by : “ersty ardian”

..** Aq Hanya Mampu Mencintaimu **..

Biarkan cahaya matahari jatuh di wajahmu.
Aq bahagia memandang keindahan jendela hatimu.
Sehamparan rumpun sajak rindu
Menjulang hingga nirwana tuk menghapus debu-debu masa lalu.
Kubalut langit dengan pelangi
Kupetik setangkai mawar untukmu.
Dan sungguh,.... aku hanya mampu mencintaimu.

by : “ersty ardian”

..** Bahagia qu **..

aq bahagia tinggal di hatimu.
mengukir lembahmu dengan sungai
yang mengalir dari telaga di mata qu.
sebuah mata air untukmu yang selalu diterangi cahaya

dari jendela terlihat indahnya setapak jalan cinta
seperti sebuah gelombang romantika
di mana kita berayun menghabiskan masa.
jantung qu berdebar indah untukmu.

dawai-dawai yang tak pernah kehabisan getar
berirama melantunkan rindu.
menggema nada-nada cinta merangkai simfoni kehidupan kita.
pada gemuruh air terjun, pada angin yang berhembus
bersenandung. lantunkan musik anggun yang menggetarkan jiwa.

hanya kamu yang ada di hati qu,
dalam dekap qu, qu bangun sebuah perapian
yang selalu menyala dalam kobaran cinta.
Kehangatan mengubahnya menjadi gerimis

yang melukis pelangi di pinggir senja.
tubuhmu adalah selimut bagi jiwa qu
aq adalah api perwujudan panasmu.
engkau adalah gunung yang indah,
aq lah magma yang membara.

by : “Ersty Ardian”

..**Terima Kasih Karena Mencintai qu**..

Kekasih …

terima kasih karena mencintai qu.
Membiarkan matahari qu memeluk hangat dirimu
merestui hadir qu di pagimu.

Membiarkan hatimu
ikhlas menjadi rumah bagi hati qu.

Membiarkan matamu
tempat paling sejuk untuk jiwa qu berteduh.

Terimakasih karena mencintaiku.

by : “Ersty Ardian”

..** Kasih ** ...

Kasih…
kamu pemandangan paling indah
yang pernah diciptakan tuhan untuk qu.

Bahkan bulan purnama
tak dapat menyempurnakan malam
tanpa kamu di sisi qu.

Kasih…
kamu juga pemandangan paling indah
yang pernah disembunyikan tuhan untuk qu.

Ketika qu masuki hatimu
tak kalah indah suasana di dalamnya
aq ingin tinggal dan bermukim di hatimu selamanya

by : “Ersty Ardian”

..** Bersamamu **..

walau qu tahu …….

malam rapuh mimpi runtuh
tak ada labuh …tak juga teduh

kau cahaya hidup qu
bagaimana aq berterima kasih atas semua ini
dan untuk cinta yang sudah kau berikan pada qu

semoga pagimu tak semuram cakrawala..
semoga pagimu tak rintikkan air mata..
semoga pagimu tetap secerah parasmu,,
semoga pagimu tetap pagimu..

Aq terharu atas rasamu
sungguh tak qu sangka begitu besar cinta mu pada qu
tutur kata mu meluluh kan aq..
membakar semangat qu untuk tetap disini ….bersama mu

by : “Ersty Ardian”

..** Dalam Diam mu **..

kau diam seribu bahasa..
kabar berita pun lenyap tak berbekas
jika kesendirian membuat mu bahagia
apa daya qu..apa yang bisa qu perbuat ?
dari kejauhan qu hanya berdo'a

Puisi adalah ilusi..sebuah paparan hati
terungkap dalam untaian kata yang rapi
kadang sulit di mengerti...karena puisi bukan ilmu pasti..
yang bisa dihitung dan di arti …


aq hanya ingin bersamamu,
tapi sekarang kau pergi,
tinggalkan masa indah yang terpatri
qu teruskan perjalanan hidup qu

by : “Ersty Ardian”

..** Tak Pernah Memintamu Lebih **..

qu tak pernah meminta apa yg engkau tak ada
qu tak pernah menuntut apa yg engkau tak mampu
karena cinta mu..terang lah jiwa qu..
karena kasih mu.tenangah batin qu..
karena dirimu, sempurnalah hidup qu.

berat tangan melepas mu
berat hati ... membiarkan mu.berlalu
bukan qu takut kehilangan mu..
tapi qu tak sanggup bila tanpa mu

kembali dirimu kepangkuan qu,
membuat hidup qu bercahaya lagi
terasa longgar rasa sakit ini
membuat kerajaan cinta qu bergema kembali.

by : “Ersty Ardian”

..** Malam qu ** ..

menjumpai lagi malam
lembar angan qu hamparkan
qu ukir seribu kenangan
yang qu biarkan rebah dibelakang ....
aq maju dalam ketidak berdayaan qu,
terkadang mundur dalam takdir
hingga matipun tetap tak kan tercipta
bukan batu pengukur ketegaran qu
bukan waktu pengukur ketabahan qu
Aq takan pernah jemu
untuk terus menunggu
Aq ingin tahu: bisakah kita setegar batu?
Aq ingin tahu: bisakah kita setabah waktu?
Yang aq tahu kita terlalu mudah jemu
Yang aq tahu kita tak bisa sabar menunggu

by : “Ersty Ardian”

** Cinta qu **

mengapa semua harus terjadi ….??
mengapa disaat terang dunia kalbu qu …. kau berlalu
kau tinggalkan sepenggal luka dalam rasa,,
aq hanya mampu memeluk rasa
memeluk mimpi senja yang kelabu
meniti harapan hampa
kau buat aq tak yakin untuk melangkah
kau beri aq segenggam luka
mengapa cahaya pelangi menjadi api……
selamat jalan cinta,,
selamat berbahagia di atas luka qu ..
biarkan kata merangkai hati serupa kecewa dibalik tirai….

( by : Ardian )

…** Sunyi **…..

hati ini terasa sunyi tanpa nafas cintamu…
hidup ini sepi tanpa senyuman darimu…...
diri ini hampa tanpa jiwa kasih mu…..
ruang hati qu gelap tanpa arah tuk melangkah …

( by : Ardian )

Kata-kata cinta yang lahir hanya sekadar di bibir mampu melumatkan seluruh jiwa raga,
Kata-kata cinta yang lahir dari hati yang ikhlas mampu untuk mengobati segala luka di hati

( by : Ardian )

Cinta itu adalah perasaan yang mesti ada pada tiap-tiap diri manusia,
Ia laksana setetes embun yang turun dari langit,bersih dan suci.
Cuma tanahnya lah yang berlain-lainan menerimanya.
Jika ia jatuh ke tanah yang tandus,tumbuhlah ia karena embun kedurjanaan, kedustaan,
Jika ia jatuh kepada tanah yang subur,di sana akan tumbuh kesuciaan hati, keikhlasan,

( by : Ardian )

* Cinta datang kepada orang yang masih mempunyai harapan ……walaupun mereka telah dikecewakan….. Cinta datang kepada mereka yang masih percaya………. walaupun mereka telah dikhianati.
* Cinta datang kepada mereka yang masih ingin mencintai……. walaupun mereka telah disakiti
* Cinta datang kepada mereka yang mempunyai keberanian dan keyakinan untuk membangunkan kembali kepercayaan.

( by : Ardian )

Ada 2 tetes air mata mengalir di sebuah sungai. Satu tetes air mata itu menyapa air mata yg satu lagi,” Saya air mata seorang gadis yang mencintai seorang lelaki tetapi telah kehilangannya. Siapa kamu pula?”. Jawab tetes air mata kedua tu,” Saya air mata seorang lelaki yang menyesal membiarkan seorang gadis yang mencintai saya berlalu begitu sahaja.”

( by : Ardian )

Tuhan memberi qu dua kaki untuk berjalan, dua tangan tuk membimbing mu, dua telinga untuk mendengar desah nafas cinta mu dan dua mata untuk melihat indah mu. Tetapi Tuhan hanya menganugerahkan sekeping hati buat qu yang telah qu berikan kepingan itu buat mu.

( by : Ardian )

Pencarian qu

Disini pencarian qu berakhir
Dititik dimana aq menemukan kebenaran tak terbantahkan
Masih banyak memang pertanyaan yang belum terpecahkan
Tetapi entah kekuatan apa yang membuat aq tetap bertahan

Disini pencarian qu berakhir
Dititik ketika kegelisahan qu menemukan penawarnya
Masih banyak memang yang bisa aq lakukan
Namun setidaknya jalan lurus telah aq tempuh meski hanya dalam diam

( by : Ardian )

" Gelap tak selalu membuat mata qu terpejam, dingin juga tak mampu membuat qu menggigil. Indra qu tersita olehmu sampai qu terlelap bersama bayang indahmu.

“selamat malam sayank”

(by : Ardian )

Aku mencintaimu bukan karena dirimu, tetapi dikarenakan bagaimana aku ketika bersamamu.

(by : Ardian )

Ketika cinta memanggilmu maka dekatilah dia walau jalannya terjal berliku, jika cinta memelukmu maka dekaplah ia walau pedang di sela-sela sayapnya melukaimu.

(by : Ardian )

Cintailah orang yang kau cintai sekedarnya saja .. siapa tahu pada suatu hari kelak ia akan berbalik menjadi orang yang kau benci dan bencilah orang yang kau benci sekedarnya saja siapa tahu pada suatu hari kelak ia akan menjadi orang yang kau cintai.

( by : Ardian )

Aq mencintaimu kekasih qu …Rasa cinta qu semakin terasa ketika aq kehilangan mu …dan sadar bahwa betapa aq telah menyia-nyiakan mu........

(by : Ardian )

Hanya diperlukan waktu semenit untuk menafsir seseorang, sejam untuk menyukai seseorang dan sehari untuk mencintai seseorang, tetapi diperlukan waktu seumur hidup untuk melupakan seseorang.

(by : Ardian )

•Jika kamu mengerti seperti apa cinta yang tulus, cintailah aq seperti itu. Jangan lebih, sebab hanya cinta seperti itu yang qu butuh.
* Jika kamu mengerti seperti apa kasih suci itu, kasihilah diri qu, seputih kasih itu, karena hanya putih kasihmu yang qu mau.
* Jika memang benar kau dan aq ditakdirkan bersatu, maka takkan ada satupun yang bisa memisahkan kita.

(by : Ardian )

Garlic

Garlic
Garlic merupakan salah satu herbal yang paling tua, namun penggunaannya sebagai “herbal medicine” tetap bertahan hingga kini. Dari penelitian laboratorik, garlic ternyata sangat bermanfaat dan banyak memiliki kelebihan, seperti untuk pencernaan, peredaran darah dan sistem kekebalan tubuh.

Garlic mengandung senyawa sulfur yang penting dan juga 17 asam amino, termasuk 8 asam amino esensial dan mineral seperti kalsium, besi, potasium, germanium, selenium dan zinc. Setiap tablet dilapisi klorofil untuk mempertahankan kesegarannya & akan pecah dalam usus kecil untuk melepas alliclin sehingga menghilangkan bau yang khas dan memberikan manfaat maksimal

Bahan yang digunakan oleh Synergy adalah garlic yang tumbuh di Provinsi Xinjiang, China, dan airnya berasal dari kanal subterranean di pegunungan Tian Shan yang diselimuti salju. Berdasar penelitian yang dilakukan oleh Synergy ternyata bawang putih ini memiliki potensi dan kualitas di atas bawang yang lain. Setiap tablet Garlic (400 mg) sama dengan 1200 mg atau sebanding dengan 1 siung bawang putih segar.

Kandungan Lain
Cellulose (plant fiber), Broccoli flowers (Brassica oleracea), stearic acid (vegetable), Turmeric root (Curcuma longa), Red Beet root (Beta vulgaris), Rosemary leaves (Rosmarinus officinalis), Carrot root (Daucus carota), Tomato fruit (Solanum lycopersicum), Chinese Cabbage leaves (Brassica rapa), Cabbage leaves (Brassica oleracea), Orange and Grapefruit bioflavonoid, and Hesperidin

Manfaat
•Menurunkan kadar serum kolesterol LDL (10-12%) dan meningkatkan kadar kolesterol HDL (15%) serta menurunkan tekanan darah, mencegah penggumpalan darah dan menormalkan kadar gula dalam darah.
•Antikarsinogenik dan mencegah pembentukan nitrosamin.
•Menyingkirkan logam berat yang beracun & sebagai antibakteri.
•Memperbaiki fungsi hati.

( by : Ardian )

Satu-satunya cara agar kita memperoleh kasih sayang, ialah jangan menuntut agar kita dicintai, tetapi mulailah memberi kasih sayang kepada orang lain tanpa mengharapkan balasan.

(by : Ardian )

Kamu tidak pernah tahu bila kamu akan jatuh cinta. namun apabila sampai saatnya itu, raihlah dengan kedua tanganmu,dan jangan biarkan dia pergi dengan sejuta rasa tanda tanya dihatinya.

Cinta bukanlah kata murah dan lumrah dituturkan dari mulut ke mulut tetapi cinta adalah anugerah Tuhan yang indah dan suci jika manusia dapat menilai kesuciannya.

Bukan laut namanya jika airnya tidak berombak.
Bukan cinta namanya jika perasaan tidak pernah terluka.
Bukan kekasih namanya jika hatinya tidak pernah merindu dan cemburu.

(by : Ardian )

Cinta mampu melunakkan besi, menghancurkan batu, membangkitkan yang mati dan meniupkan kehidupan

(by : Ardian )

Jangan mencintai seseorang seperti bunga, karena bunga mati kala musim berganti. Cintailah mereka seperti sungai, kerana sungai mengalir selamanya......

(by : Ardian )

Cinta tidak pernah meminta, ia sentiasa memberi, cinta membawa penderitaan, tetapi tidak pernah mendendam, Di mana ada cinta di situ ada kehidupan.....

(by : Ardian )

Kamu tahu bahwa kamu sangat merindukan seseorang, ketika kamu memikirkannya hatimu hancur berkeping.Dan hanya dengan mendengar kata “Hai”darinya, dapat menyatukan kembali kepingan hatimu yang hancur

(by : Ardian )

Kadangkala kamu tidak menghargai orang yang mencintai kamu sepenuh hati, sehinggalah kamu kehilangannya. Pada saat itu, tiada guna sesalan karena perginya tanpa berpatah lagi.
(by : Ardian )

“Sarang Semut“

“Sarang Semut“ adalah tanaman obat yang sangat berkhasiat untuk menyembuhkan berbagai penyakit secara alami dan aman. Sarang Semut mengandung senyawa aktif antioksidan dan kaya akan kandungan mineral penting.
Berikut beberapa penyakit yang bisa diobati dengan Sarang Semut yang telah terbukti secara empiris:
1. KankerdanTumor
Baik yang jinak atau ganas seperti: kanker otak, kanker payudara, kanker hidung, kanker paru-paru, kanker lever, kanker rahim, kanker usus, kanker prostat, kanker kulit, dan kanker darah (leukemia).
2. Gangguan Jantung (koroner)
3. Stroke
4. Wasir (ambeien)
5. Benjolan dalam Payudara
6. Gangguan fungsi Ginjal dan Prostat
7. Haid dan Keputihan
8. Melancarkan Peredaran Darah
9. Migren (sakit kepala sebelah)
10. Penyakit Paru-Paru (TBC)
11. Rematik (encok)
12. Alergi Hidung dan Mimisan
13. Maag
14. Asam urat
15. Sakit tulang
16. Pegal-pegal
17. Nyeri otot
Selain dapat menyembuhkan penyakit tersebut di atas, Sarang Semut terbukti pula dapat digunakan untuk:
• Melancarkan dan meningkatkan air susu ibu (ASI)
• Mempercepat proses pemulihan kesehatan setelah melahirkan
• Memulihkan kewanitaan (sari rapet)
• Meningkatkan gairah seksual bagi pria atau wanita
• Memulihkan kesegaran dan stamina

( by : Ardian )

Cinta dimulai dengan senyuman, tumbuh dengan dekapan dan seringkali berakhir dengan air mata.

(by : Ardian )

Memberikan seluruh cintamu kepada seseorang bukanlah jaminan dia akan membalas cintamu, jangan mengharapkan balasan cinta, tunggulah sampai cinta berkembang dihatinya, tetapi jika tidak, berbahagialah karena cinta tumbuh dihatimu.

(by : Ardian )

Cinta sebenarnya tidak buta. Cinta adalah sesuatu yang murni dan luhur. Yang buta adalah bila cinta itu menguasai dirimu tanpa suatu pertimbangan.

( by : Ardian )

Cinta yang suci dapat dilihat dari pengorbanan seseorang, bukanlah dari pemberian semata.

(by : Ardian )

Dalam sebuah percintaan, janganlah kamu sesali perpisahan tetapi sesalilah pertemuan. Karena tanpa pertemua tidak akan ada perpisahan.

(by : Ardian )

* Cinta pertama adalah kenangan,
* Cinta kedua adalah pelajaran,
* Cinta yang seterusnya adalah satu keperluan
Jagalah cinta yang dianugerahkan sebaik-baiknya….agar ia terus mekar dan wangi sepanjang musim.

(by : Ardian )

Cinta tidak dapat dipaksakan
Cinta tidak dapat dibujuk dan dirayu
Cinta bukanlah dari kata-kata …tetapi dari segumpal keinginan pada hati yang memerlukan.

(by : Ardian )

• Cinta bukan mengajar kita lemah,
tetapi membangkitkan kekuatan.
• Cinta bukan mengajar kita menghinakan diri,
tetapi menghembuskan kegagahan.
• Cinta bukan melemahkan semangat,
tetapi membangkitkan semangat.

( by : Ardian )

* Cinta dimulai dari mata, rasa suka dimulai dari telinga.
* Jika kamu mau berhenti menyukai seseorang, cukup dengan menutup telinga.
* Bila kamu coba menutup matamu dari orang yang kamu cintai,
..** Cinta itu berubah menjadi titisan air mata dan terus tinggal dihatimu dalam waktu yang cukup lama.**..
( by : Ardian )

* Jangan ucap selamat tinggal jika kamu masih mau mencoba.
* Jangan menyerah jika kamu masih merasa sanggup.
* Jangan katakan kamu tidak mencintainya jika kamu masih tidak dapat melupakannya.

( by : Ardian )

Cinta sejati adalah ketika dia mencintai orang lain,
dan kamu masih mampu tersenyum, sambil berkata……** aku turut bahagia untukmu **….

( by : Ardian )

Jika kita mencintai seseorang, kita akan sentiasa mendoakannya walaupun dia tidak berada disisi kita.

( by : Ken )

10 cara penting meningkatkan prestasi di sekolah:

1. Jadilah seorang pemimpin. Latihlah rasa tanggung jawabmu.
Apabila guru meminta bantuanmu untuk mengerjakan sesuatu misalnya membersihkan kelas, jangan ragu untuk menerimanya. Ajak beberapa teman kelas dan pimpin mereka untuk membersihkan kelas bersama-sama.
2. Mendengarkan penjelasan guru dengan baik.
Jawablah setiap pertanyaan yang diajukan oleh guru apabila kamu mengetahui jawabannya. Jangan menunggu guru untuk memanggil kamu untuk menjawab pertanyaan.
3. Jangan malu untuk bertanya.
Selalu ajukan pertanyaan kepada guru apabila tidak mengerti tentang sesuatu hal.
4. Kerjakan PR dengan baik, jangan selalu mencari alasan untuk tidak mengerjakannya.
Jangan malas mengerjakan PR dengan alasan lupa atau menunda-nunda mengerjakannya. Enak kan kalau kita cepat mengerjakan PR, jadi masih punya banyak waktu untuk bermain dan nonton TV deh!
5. Setiap pulang dari sekolah, selalu mengulang pelajaran yang tadi diajarkan.
Nanti sewaktu ada ulangan jadi tidak banyak yang harus dipelajari! Asyik!
6. Cukup istirahat, makan dan bermain.
Semuanya dilakukan secara berimbang. Setelah pulang sekolah, kita sering ingin cepat-cepat bermain dan melupakan segala hal penting lainnya, contohnya makan dan istirahat. Padahal setelah seharian di sekolah, tak terasa badan kita membutuhkan masukan energi tambahan yang bisa didapatkan dari istirahat dan makanan yang kita makan. Oleh karenanya kita harus dapat membagi waktu untuk makan, istirahat dan bermain. Kalau semuanya dilakukan dengan baik, badan jadi segar setiap hari! Jadi tidak sering mengantuk di kelas!
7. Banyak berlatih pelajaran yang kurang disuka.
Apabila kamu tidak menyenangi suatu mata pelajaran, contohnya matematika, maka banyak-banyaklah berlatih, mengikuti kursus atau belajar berkelompok dengan teman. Sehabis belajar bisa bermain dan menambah teman baru di tempat kursus. Selain itu, siapa tahu dari kurang menyukai matematika, kalian malahan menyukainya.
8. Ikutilah kegiatan ektrakurikuler yang kamu senangi.
Cari tahu kegiatan apa yang cocok dan kamu suka. Contohnya apabila kalian suka pelajaran tae kwon do, cobalah untuk mengikuti kursus dari kegiatan tersebut, sehingga selain belajar pelajaran-pelajaran yang diajarkan di sekolah, kalian juga dapat mendapatkan pelajaran tambahan di luar sekolah.
9. Cari seorang pembimbing yang baik.
Orangtua adalah pembimbing yang terbaik selain guru. Apabila ada yang kurang jelas dari keterangan guru di sekolah, kalian dapat menanyakan hal tersebut kepada orang tua. Selain itu, kalian juga dapat belajar dari teman yang berprestasi.
10. Jangan suka mencontek teman.
Kalau mencontek, kamu bisa bodoh karena tidak berpikir sendiri. Lagipula belum tentu, teman yang kamu contek itu menjawab pertanyaan dengan benar. Belum lagi kalau ketahuan guru dan teman lain, malu kan? Kalau kamu rajin belajar, pasti bisa menjawab semua pertanyaan dengan benar sehingga ulangan dapat nilai baik.

by : Ardian

“ Keistimewaan Perempuan ”

Dibalik KELEMBUTANYA dia memiliki kekuatan yang begitu dahsyat..
TUTUR katanya merupakan KEBENARAN..
SENYUMAN’nya adalah SEMANGAT bagi orang yang dicintainya. .
PELUKAN & CIUMAN’nya bisa memberi KEHANGATAN bagi anak2nya..
Dia TERSENYUM bila melihat temannya tertawa..
Dia TERHARU Dia MENANGIS bila melihat KESENGSARAAN pd org2 yg dikasihinya. ..
Dia mampu TERSENYUM dibalik KESEDIHAN’nya. .
Dia sangat GEMBIRA melihat KELAHIRAN..
Dia begitu sedih melihat KEMATIAN..
TITISAN air matanya bisa membawa PERDAMAIAN.
Tapi dia sering dilupakan oleh SUAMI krn 1 hal…
Bahawa “Betapa BERHARGAnya dia”…
Sebarkan ini ke SELURUH ISTERI2 yg soleha dan SUAMI2 yang kamu kenal agar mereka tidak lupa bahwa ISTERI mrk begitu berHARGA… Dan sangat berHARGA.

By : Ardian

JIKA ISTRI MENANGIS

Jika isteri menangis dihadapanmu….
“hargai lah ia sebelum terlewat…”
Jika seorang isteri menangis dihadapanmu,
itu berarti dia tidak dapat menahannya lagi…
Jika kau memegang tangannya saat dia menangis, dia akan tinggal bersamamu sepanjang hidupmu..
Jika kau membiarkannya pergi, dia tidak akan kembali menjadi dirinya yang dulu, selamanya!!!!
Seorang isteri tidak akan menangis dengan mudah, kacuali didepan orang yang sangat dia sayangi, dia akan menjadi lemah!

Seorang isteri tidak akan menangis dengan mudah, hanya jika dia sangat menyayangimu.
Dia akan menurunkan rasa EGOnya.
Wahai suami2, jika seorang istri pernah menangis karenamu, tolong pegang tangannya dengan penuh pengertian.
Karena dia adalah orang yang akan tetap bersamamu sepanjang hidupmu disaat kau terpuruk terlalu dalam …
Wahai suami2, jika seorang isteri menangis karenamu, tolong jangan menyia-nyiakannya. Mungkin, kerana keputusanmu, kau merosakkan kehidupannya.
Saat dia menangis didepanmu, saat dia menangis karenamu. Lihatlah jauh kedalam matanya. Dapatkah kau lihat dan kau rasakan SAKIT yang dirasakannya karenamu ?

By : Ardian

“Ukuran Besar Lebih Disukai Perempuan Dari Pada Yang Ukuran Kecil”

Kemampuan seks lelaki tak terlepas dari alat genitalnya. Karena, Mr P adalah alat untuk melakukan penetrasi ke dalam Mrs V perempuan, terlepas dari besar kecilnya Mr P milik lelaki. Kemampuan memuaskan pasangan saat berhubungan seksual pada akhirnya lebih diutamakan dari pada ukuran Mr P yang besar ataupun kecil.
Ukuran normal yang lebih aman paling disukai umumnya wanita
Ada sebagian mitos yang berkembang di kalangan masyarakat bahwa ukuran Mr P yang besar sangat disukai oleh kalangan perempuan. Benarkah demikian? Pernyataan ini tak sepenuhnya benar. Karena, sebagian perempuan menyukai ukuran Mr P yang standar atau normal saja. Banyak perempuan yang justru bergidik dengan ukuran yang terlalu besar.
Ukuran yang besar kerap menimbulkan keluhan dari kalangan perempuan. Terutama saat mereka melakukan oral seks. Keluhan inilah yang paling utama muncul jika mereka bertemu dengan masalah ukuran yang besar. Pemahaman lelaki sampai saat ini pun banyak yang beranggapan bahwa perempuan akan suka jika mereka memiliki Mr P yang besar.
Ukuran normal lebih disukai perempuan dari pada yang ukuran besar. Untuk ukuran normal, biasanya sekitar 10 hingga 17 senti. Ukuran ini lebih disukai perempuan pada umumnya. Saat melakukan penetrasi awal, perempuan kerap mengeluh dengan ukuran yang besar. Untuk itu, bagi kalangan lelaki yang memiliki ukuran yang normal, hendaknya lebih meningkatkan kemampuan seksual mereka. Karena, hal ini lebih disukai perempuan dari hal lainnya seperti masalah ukuran Mr P.
Ketika tidak sedang terangsang secara seksual, rata-rata wanita memiliki vagina dengan kedalaman 3 sampai 4 inci (7-10 cm). Dan ketika mengalami rangsangan seksual, aliran darah akan menyebabkan leher rahim (serviks) dan rahim naik, sehingga saluran vagina mengalami peregangan sekitar 5-7 inci (12-17 cm) oleh karenanya kaum wanita lebih memilih yang aman dan normal-normal saja tentunya bagi mereka.
By : Dewo Gandul.Com

Mengatasi Kebiasaan Tidur Mendengkur

Tidur mendengkur alias ngorok sepertinya hal yang biasa, namun jika hal ini dibiarkan, maka akan mengganggu istirahat orang lain, kesehatan kita juga akan terganggu. Penyebab dari mendengkur adalah bermacam-macam, mulai dari keturunan, kecapaian hingga kondisi tubuh atau penyakit..Jika Anda merupakan salah satu dari orang yang mempunyai kebiasaan tidur mendengkur, segera atasi dengan cara sebagai berikut :
1. Tidur dalam posisi miring
Dengan posisi demikian Anda dapat mengatur nafas saat tidur, sehingga dengkuran bisa diminimalkan.
2. Konsumsi madu
Sebelum tidur, konsumsilah beberapa sendok madu. Menurut penelitian, madu bisa membantu menghilangkan kebiasaan mendengkur.
3. Jangan minum susu sebelum tidur
Susu memang terbukti membantu mengobati insomnia, tapi jika Anda bermasalah dengan dengkuran lebih baik tak usah saja. Susu dan yogurt ternyata bisa menyebabkan dengkuran.
4. Atur letak bantal
Saat tidur, posisi bantal harus lebih tinggi. Jika bantal dalam posisi datar atau lebih rendah, akan menyumbat keluar masuk udara sehingga bisa menimbulkan dengkuran.
5. Diet sehat
Diet ini berlaku untuk mereka yang kegemukan, karena tubuh yang menyimpan banyak lemak, bisa menyebabkan dengkuran.
6. Hidup sehat
Hindari rokok dan minuman beralkohol. Konsumsi makanan sehat, banyak minum air putih, dan olahraga teratur. Jika tubuh Anda sehat, Anda bisa terhindar dari risiko mendengkur.
Dibawah ini juga ada resep tradisional yang bisa mengatasi kebiasaan mendengkur.
Ambil 2 ruas kunyit, cuci bersih. Memarkan hingga pipih. Masukkan kedalam gelas, beri sedikit air hangat masukkan 2 sendok madu, aduk hingga rata, minumlah.
Lakukan hal ini selama seminggu berturut turut. Jika anda melakukan dengan tekun, niscaya kebiasaan mengorok (mendengkur) akan hilang.

By : Ardian

Wanita Menginginkan Seorang Pria Yang

# Dapat membuat mereka berpikir.
# Dapat membuat mereka merasa kegembiraan, seksi, dan bergairah.
# Bisakah memprioritaskan hidupnya dan tidak membiarkan siapa pun menginjaknya.
# Tidak takut untuk menyuarakan pendapatnya.
# Tetap tenang melalui tantangan.
# Memiliki dan Memelihara unsur misteri.
# Spontan.
# Memberikan mereka ruang dan kebebasan, dan membuat ruang sendiri.
# Seorang kekasih, bukan anak.
# Seorang Romeo, bukan Fabio.
# Sopan.
Intinya
Jadi apa yang Anda pelajari hari ini? Jika pria yang baik adalah apa yang wanita inginkan, dan yang brengsek adalah apa yang wanita butuhkan, penting untuk menjaga karakter yang seimbang terhadap hubungan.

By : Ardian

Wanita Suka Berkencan Dengan Pria Brengsek

Ini adalah misteri tanpa akhir; wanita mengklaim bahwa mereka menginginkan pria yang baik dan penuh perhatian, tetapi ketika anda memeriksa bukti, satu-satunya hal yang akan membuat hati seorang wanita berdebar adalah sikap dari laki-laki macho, egois, mementingkan diri sendiri .
Pria Baik
Pria yang baik tidak dapat menetapkan prioritasnya. Dia hidup untuk menyenangkan semua orang di sekitarnya apapun resikonya – bahkan jika itu berarti dia harus mengorbankan kebahagiaan sendiri.
Dengan kata lain, dia orang payah yang tidak bisa bilang tidak kepada siapa pun dan membiarkan dirinya diinjak. Dia begitu baik hingga dia bahkan membantu mantan pacar pasangannya.Pria yang baik tidak mempraktekkan permainan tantangan dan akhirnya dicampakkan jika wanita dalam hidupnya menjadi bosan dengan segala kebaikan.
Pria brengsek
Pria ini memiliki agenda. Dia kuat, dominan, seorang yang tak bisa dijinakkan yang tahu permainan kencan dan bagaimana memprioritaskan hidupnya – menempatkan dirinya sendiri dulu. Ia tidak akan membiarkan orang-orang menginjaknya, dan dengan berbuat demikian, ia secara efektif menjadi sebuah tantangan.
Banyak orang berpikir si brengsek memiliki harga diri yang rendah dan perlu memangsa jiwa-jiwa lain dalam rangka untuk membuat dirinya merasa lebih baik. Bukan itu. Ini jauh lebih banyak daripada harga diri yang rendah.
Manusia menganggap dirinya beradab, tetapi kenyataannya tetap bahwa kita masih binatang dan peradaban hanya kulit luarnya saja. Kenyataannya adalah bahwa kita memiliki jutaan tahun naluri diprogram dalam diri kita dan sepuluh ribu tahun peradaban tidak akan membungkam naluri binatang di dalam.
Jadi, ketika Anda melihat si brengsek, itu bukan karena dia memiliki harga diri yang rendah, tetapi karena dia tahu aturan permainan: yang layak yang menang.
Lagi pula, ketika kita mengamati seekor singa jantan bersanggama dengan semua singa betina, kita tidak mengatakan bahwa singa jantan memiliki harga diri yang rendah. Sebaliknya, kita mengatakan bahwa singa jantan adalah pejantan dominan yang memastikan bahwa gen bisa diwariskan ke generasi berikutnya. Nah, mengapa kita tidak bisa menerima bahwa laki-laki memiliki naluri yang sama?
Si brengsek punya tindakan
Melalui waktu, kita berevolusi dan beradaptasi dengan lingkungan kita – termasuk ritual perkawinan. Jadi jika strategi ‘bad boy’ tidak bekerja, itu telah dihentikan berabad-abad yang lalu. Tetapi karena ia bekerja, si brengsek terus berkembang.
Ingat, jika tidak rusak tidak usah memperbaikinya. Dan itulah yang dilakukan si brengsek. Perempuan jelas tertarik pada perilaku brengsek tertentu. Selama perempuan menuntut perilaku jenis tertentu , akan selalu ada pasokan si brengsek dimanapun.
Apa yang wanita inginkan
Beberapa bulan yang lalu, ada satu pertemuan kelompok perempuan. Setiap wanita menyatakan bahwa ia ingin pria yan baik. Ada pertanyaan apakah pria yang baik adalah “laki-laki yang sempurna”, dan mereka semua sepakat bahwa tidak ada pria yang sempurna. Lalu selanjutnya perempuan untuk mengasumsikan sejenak bahwa kesempurnaan itu dicapai dan jika demikian, pada akhirnya akan menjadi kekecewaan atau mengarah pada kebosanan.
Hebatnya, 90% wanita mengatakan ya.
Jadi jika priia sempurna adalah sebuah mitos dan kesempurnaan mengarah pada kebosanan, para wanita ini intinya mengatakan bahwa pria sempurna tidak ada dan bahkan jika dia melakukannya, dia membosankan. Sehingga , apa yang wanita inginkan atau lebih tepatnya, apa yang wanita butuhkan?
Apa yang dibutuhkan wanita
Apa yang wanita inginkan dan apa yang mereka butuhkan adalah dua hal yang berbeda. Anda lihat, peradaban mendikte bahwa perempuan menginginkan pria yang berorientasi pada keluarga yang baik. Tetapi evolusi wanita mengatakan mereka membutuhkan laki-laki kuat dan dominan untuk kawin dan memastikan keturunan yang kuat. Sayangnya untuk mereka, itu adalah insting hewan yang akan menggantikan perilaku belajar mereka.
Bukan karena perempuan sengaja mencari-cari, tetapi, mereka tertarik perilaku tertentu yang memuaskan naluri kawin mereka yang terprogram secara genetik. Ini berhubungan dengan estrogen – hormon emosi – sebagai lawan testosteron – hormon reaksi. Oleh karena itu wanita tertarik pada pria yang dapat membuat mereka merasa bergairah – tidak bosan.
Sayangnya, perilaku ini juga yang dimiliki terutama dalam persona si brengsek. Sehingga wanita bukan orang jahat sama sekali, mereka tidak punya pilihan selain jatuh pada laki-laki kuat dan dominan tersebut dan tak terjinakkan.
Kebenaran menyakitkan … kita adalah binatang
Kita suka berpikir tentang diri kita sebagai makhluk superior planet ini. Untuk memisahkan diri kita dari kerajaan binatang, kita datang dengan penjelasan sipil untuk perilaku kita seperti perempuan mencintai si brengsek karena mereka berpikir bahwa mereka dapat mengubahnya, mereka menggairahkan, ada unsur mistik, orang-orang jahat yang lebih asyik, lebih hebat di tempat tidur, dan perempuan merasa kasihan mereka karena mereka adalah bentuk kehidupan yang lebih rendah.
Tetapi kenyataannya adalah bahwa perempuan berada dalam kekuasaan naluri mereka yang diprogram secara genetis.Semakin cepat kita menyadari hal ini, semakin cepat pria akan mengerti apa yang dibutuhkan wanita dan menggabungkannya dengan ciri-ciri sopan yang wanita inginkan.
Jika pria dapat memiliki keseimbangan perilaku dominan mereka yang perempuan secara naluriah membutuhkan, dan perilaku baik mereka yang wanita ingin agar tetap puas, mereka akan mempertahankan kombinasi mematikan yang akan menarik dan mempertahankan wanita mana pun.
By : Ardian

Perbedaan Email dam Internet Messenger (IM)

EMAIL
Pengertian e-mail (elektronic mail) adalah sebuah metode pengiriman untuk menulis, menyimpan dan mengirim pesan elektronik secara elektronik. Dengan surat biasa, umumnya pengiriman surat menggunakan perangko sebagai ongkos kirim , tetapi dengan e-mail kita membayar akses internet untuk membayar jasa pengiriman.

Kelebihan e-mail adalah cepat, hemat, murah dan nyaman. dengan duduk manis dan dalam hitungan detik saja kita dapat mengirim e-mail keseluruh pelosok dunia.

Kelemahan e-mail meliputi banyak pemalsuan identitas, spam, dan rawan penyadapan.


Internet Messenger (IM)

Pengertian internet messenger adalah sebuat aplikasi untuk percakapan baik berupa text, audio dan video.

Kelebihan IM kita bisa berkomunikasi dengan cepat walaupun jarak jauh. sedangkan kelemahannya hampir tidak ada.
Cara unik ini Jika kita update melalui handphone maka kita bisa merubah icon nya menjadi icon blackberry atau menjadi icon-icon menarik dan lucu-lucu lain nya. jika Anda tertarik? Silahkan update status facebook anda via sesuka anda dengan mengeklik link di bawah.
Salah Satu Hal Kecil yang Harus Diketahui
Pernah cari tau nggak gimana caranya ninggalin comment di blog-blog, trus ada avatar atau foto kita nya?
Hehehe, dulu aku mengira, harus punya situs atau blog dulu. Trus di blog kita itu, kita taruh foto. Tapi perkiraan ini hy sekedar kira2 aq doank tanpa mencari tau dari Om Google.
Setelah punya blog ini, pengen banget aku ninggalin comment di blog-blog lainnya untuk berbagai tujuan. Xixixixi. Tapi aq juga pengen, ninggalin comment trus ada foto aq juga. Setelah searching sana sini, aku nggak ketemu dengan apa yang aq mau. Tapi kemungkinan besar, aku nggak tau kata kunci yang pas untuk apa yang sedang aku cari.
daftar di http://en.gravatar.com. Mau tau nggak cara nya??? Gini lho….
1. Kamu daftar ke http://en.gravatar.com
2. pilih sign up
3. lalu masukin alamat email kamu dan verifikasinya akan langsung masuk ke email kamu.
4. Buka email yang dari Gravatar trus klik dech url yang paling panjang. Dan kamu akan dibawa ke halaman Gravatar selanjutnya.
5. Setelah itu kamu akan dimintai masukin nickname kamu dan password.
6. Selesai dech.
Tapi, gambar nya msh gambar iconnya gravatar. dan kalo mo diganti, kamu bisa ambil dari My Account trus klik add an image. Masukin dech photo yang kamu mw. Dan perbesar atau perkecil crop gambar kamu dan finish. hehehehe
Gamping khan…..hehehehe. met mencoba ya……
By : Ardian

DIAGNOSIS DAN PENATALAKSANAAN DEMAM THYPHOID

I. PENDAHULUAN
Demam typhoid merupakan infeksi akut usus halus yang disebabkan oleh Salmonella typhi, atau jenis yang virulensinya lebih rendah yaitu Salmonella paratyphi. Salmonella adalah kuman gram negatif yang berflagela, tidak membentuk spora, dan merupakan anaerob fakultatif yang memfermentasikan glukosa dan mereduksi nitrat menjadi nitrit. S.typhi memiliki antigen H yang terletak pada flagela, O yang terletak pada badan, dan K yang terletak pada envelope, serta komponen endotoksin yang membentuk bagian luar dari dinding sel.1
Di Indonesia demam typhoid merupakan penyakit endemik yang menular seperti yang tercantum dalam Undang-undang nomor 6 tahun 1962 tentang wabah, dengan pola penularan yang bersifat sporadik. Dua sumber penularan demam tifoid adalah pasien dengan demam tifoid dan yang terbanyak adalah carrier dimana 109 sampai 1011 kuman per gram tinja dikeluarkan oleh mereka. Media penularan adalah air dan makanan yang tercemar oleh kuman S.typhi.1
Case Fatality Rate (CFR) demam tifoid di tahun 1996 sebesar 1,08% dari seluruh kematian di Indonesia. Namun demikian berdasarkan hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga Departemen Kesehatan RI tahun 1995 demam tifoid tidak termasuk dalam 10 penyakit dengan mortalitas tinggi.1
Diagnosis demam typhoid tidak selalu didapatkan setelah semua kriteria diagnosis terpenuhi, mengingat panjangnya perjalanan penyakit tersebut. Gejala klinis yang khas dapat menjadi dasar untuk pemberian terapi empirik sebelum pemeriksaan penunjang lainnya dilakukan guna mencegah perburukan atau komplikasi lebih lanjut dari penyakit tersebut. Tidak jarang pula diagnosa demam typhoid ditegakkan secara eksjuvantibus.1
Diagnosis klinis terutama ditandai oleh adanya panas badan, gangguan saluran pencernaan, gangguan pola buang air besar, hepatomegali/spleenomegali, serta beberapa kelainan klinis yang lain. Diagnosis laboratoris kebanyakan di Indonesia memakai tes serologi Widal, tetapi sensitifitas dan spesifisitasnya sangat terbatas, belum ada kesepakatan titer dari masing – masing daerah. Biakan S. Typhi merupakan pemeriksaan baku emas, tetapi hasilnya seringkali negatif dan memerlukan waktu lama, padahal dokter harus segera memberi pengobatan. Beberapa serodiagnostik lain yang telah dikembangkan seperti TUBEX, merupakan pemeriksaan Immunoassay yang dapat mendeteksi anti-salmonella 09 dengan sensitivitas dan spesifisitas 100%.2
Tatalaksana demam tifoid masih menganut trilogi penatalaksanaan yang meliputi : Istirahat dan perawatan, diet dan terapi penunjang (baik simptomatik maupun suportif), serta pemberian antimikroba. Pemberian antimikroba diharapkan dapat menurunkan lama sakit dan kematian. Klorampenikol, ampisilin, amoksisilin dan kotrimoksasol merupakan obat konvensional yang di beberapa negara melaporkan kurang efektif sehubung dengan munculnya strain MDR. Flurokuinolon, sefalosporin dan seftriakson merupakan pilihan lini kedua. Selain itu diperlukan pula tatalaksana komplikasi demam tifoid yang meliputi komplikasi intestinal maupun ekstraintestinal.1,2
II. TINJAUAN KASUS
DEMAM TIFOID DAN PARATIFOID
Demam tifoid dan Paratifoid tipe A, B dan C disebabkan oleh Salmonella enterica serovoar typhi dan serovoar Paratyphi A, B dan C. Bakteri ini adalah bakteri gram negatif yang tidak berkapsul, mempunyai flagella sehingga selalu bergerak dengan menggunakan flagella peritrikosa. Ada 3 macam spesies utama salmonella (salmonella typhi, choleraesuis dan enteridis). Spesies Salmonella merupakan famili enterobacteriaceae yang menyebabkan penyakit enterik yang populer. Demam thypoid yang disebabkan S.Thypi sangat menarik perhatian terutama antigen yang terdapat pada permukaan kapsulnya. Terdapat empat komponen antigenik penting pada S. Thypi, (1) capsular Vi polysaccharide yang terletak pada lapisan luar, mengandung 2 kelompok determinan antigen yang memiliki potensi terjadinya reaksi antigen antiodi, merupakan antigen independen limfosit T dan respon immunnya dimediasi oleh sel B, (2) lipopolysaccharide (LPS), mengandung 2 determinan antigen, dikenal dengan endotoksin, merupakan rantai heteropolisakarida unit oligosakarida (O antigen) terjalin ke inti melalui asam heteroligosakarida (3) Flagella protein, dikenal sebagai antigen H, mempunyai 2 bentuk fase 1 dan 2, fase 1 antigennya lebih spesifik untuk S. Thypi, flagella mengandung protein polimerase yang disebut flagellin yang merupakan bagian penting dalam respon immun, (4) Outer Membrane Protein (OMPs), proteinnya terdiri dari porin dan non porin.2
TRANSMISI DAN FAKTOR RISIKO
Demam typhoid ditularkan atau ditransmisikan kebanyakan melalui jalur fecal-oral. Penyebaran demam typhoid dari orang ke orang sering terjadi pada lingkungan yang tidak higienis dan pada lingkungan dengan jumlah penduduk yang padat, hal ini dikarenakan pola penyebaran kuman S.typhi melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi biasanya melalui feses penderita. Sepeti yang sudah disebutkan, transmisi terjadi melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi salmonella thypi yang masuk ke dalam tubuh manusia. Bila terpapar S. Thypi sebanyak 105, potensi serangan relatif ringan dengan masa inkubasi yang panjang. Dengan meningkatnya organisme atau > 109 potensi serangan meningkat menjadi 95% dengan masa inkubasi yang lebih singkat. Transmisi di negara berkembang terjadi secara water-borne dan food-borne.2
Demam typhoid bisa terjadi pada setiap orang, namun lebih banyak diderita oleh anak-anak dan orang muda. Demam tifoid pada umumnya menyerang penderita kelompok umur 5 – 30 tahun, laki – laki sama dengan wanita resikonya terinfeksi. Jarang pada umur dibawah 2 tahun maupun diatas 60. Pada anak-anak hal ini dikarenakan antibodi yang belum terbentuk sempurna dan dari segi sosial, pola makanan anak-anak tidak baik yang didapat di lingkungan. Pada populasi orang muda, penyebaran demam typhoid dapat disebabkan oleh kebiasaan makan yang tidak mempertimbangkan faktor kebersihan dan tidak terbiasanya mencuci tangan sebelum makan.1
Faktor resiko lainnya adalah orang dengan status imunocompromised dan orang dengan produksi asam lambung yang terdepresi baik dibuat, misalnya pada pengguna antasida, H2 blocker, PPI, maupun didapat, misalnya orang dengan achlorhydia akibat proses penuaan.1
PATOFISIOLOGI
Masuknya kuman Salmonella typhi (S.Typhi) dan Salmonella parathypi (S.Parathypi) ke dalam tubuh manusia terjadi melalui mekanisme makanan yang terkontaminasi kuman. Sebagian kuman dimusnahkan dalam lambung, sebagian lolos masuk ke dalam usus dan selanjutnya berkembang biak. Bila respon imunitas humoral mukosa (IgA) usus kurang baik, maka kuman akan menembus sel-sel epitel (terutama sel M) dan selanjutnya ke lamina propria. Di lamina propria kuman berkembang biak dan difagosit oleh sel-sel fagosit terutama oleh makrofag. Kuman dapat hidup dan berkembang biak di dalam makrofag dan selanjutnya dibawa ke plak Peyeri ileum distal dan kemudian ke kelenjar getah bening mesenterika. Selanjutnya melalui duktus torasikum kuman yang terdapat pada makrofag ini masuk ke dalam sirkulasi darah (mengakibatkan bakterimia pertama yang asimptomatik) dan menyebar ke seluruh organ retikuloendothelial tubuh terutama di hati dan limfa. Di organ ini kuman meninggalkan sel-sel fagosit dan kemudian berkembang biak di luar sel atau ruang sinusoid dan selanjutnya masuk ke dalam sirkulasi darah lagi sehingga mengakibatkan bakterimia kedua kalinya dengan disertai tanda-tanda dan gejala penyakit infeksi sistemik.1
Di dalam hati, kuman masuk ke dalam kandung empedu, berkembang biak, dan bersama cairan empedu diekskresikan secara intermiten ke lumen usus. Sebagian kuman dikeluarkan melalui feses dan sebagian masuk lagi ke dalam sirkulasi setelah menembus usus. Proses yang sama terulang kembali, berhubung makrofag telah teraktivasi dan hiperaktif maka saat fagositosis kuman Salmonella terjadi pelepasan beberapa mediator inflamasi yang selanjutnya akan menimbulkan gejala reaksi inflamasi sistemik seperti demam, malaise, mialgia, sakit kepala, sakit perut, instabilitas vaskuler, gangguan mental, dan koagulasi.1
Di dalam plak Peyeri makrofag hiperaktif menimbulkan reaksi hiperplasia jaringan. Perdarahan saluran cerna dapat terjadi akibat erosi pembuluh darah sekitar plak Peyeri yang sedang mengalami nekrosis dan hiperplasia akibat akumulasi sel-sel mononuklear di dinding usus. Proses patologi jaringan limfoid ini dapat berkembang hingga ke lapisan otot, serosa usus, dan dapat menghasilkan perforasi. Endotoksin dapat menempel di reseptor sel endotel kapiler dengan akibat timbulnya komplikasi seperti gangguan neuropsikiatrik, kardiovaskular, pernafasan, dan gangguan organ lainnya.1
DIAGNOSIS
Diagnosis demam tifoid didasarkan dari anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan laboratorium.
Manifestasi Klinis
Menifestasi klinis demam tifoid sangat luas dan bervariasi, dari manifestasi yang atipikal hingga klasik, dari yang ringan hingga complicated. Penyakit ini memiliki kesamaan dengan penyakit demam yang lainnya terutama pada minggu pertama sehingga sulit dibedakan, maka untuk menegakkan diagnosa demam tifoid perlu ditunjang pemeriksaan laboratorium penunjang.2
Demam tifoid pada umumnya menyerang penderita kelompok umur 5 – 30 tahun, laki – laki sama dengan wanita resikonya terinfeksi. Jarang pada umur dibawah 2 tahun maupun diatas 60. Masa inkubasinya umumnya 3-60 hari.2,3
Manifestasi klinis secara umum bekaitan dengan perjalanan infeksi kuman.1,2
1. Panas badan. Pada demam typhoid, pola panas badan yang khas adalah tipe step ladder pattern dimana peningkatan panas terjadi secara perlahan-lahan, terutama pada sore hingga malam hari. Biasanya pada saat masuk rumah sakit didapatkan keluhan utama demam yang diderita kurang lebih 5-7 hari yang tidak berhasil diobati dengan antipiretika.
2. Lidah tifoid. Pada pemeriksaan fisik, lidah tifoid digambarkan sebagai lidah yang kotor pada pertengahan, sementara hiperemi pada tepinya, dan tremor apabila dijulurkan.
3. Bradikardi relatif. Pada penderita tifoid peningkatan denyut nadi tidak sesuai dengan peningkatan suhu, dimana seharusnya peningkatan 10C diikuti oleh peningkatan denyut nadi sebanyak 8 kali/menit. Bradikardi relatif adalah keadaan dimana peningkatan suhu 10C diikuti oleh peningkatan nadi 8 kali/menit.
4. Gejala saluran pencernaan (anoreksia, mual, muntah, obstipasi, diare, perasaan tidak enak di perut dan kembung, meteorismus).
5. Hepatosplenomegali.
6. Gejala infeksi akut lainnya ( nyeri kepala, pusing, nyeri otot, batuk, epistaksis).
7. Gangguan mental berupa somnolen, stupor, koma, delirium, atau psikosis.
Pemeriksaan Laboratorium
Pada pemeriksaan hematologi rutin didapatkan leukopeni atau leukopeni relatif, kadang – kadang dapat juga terjadi leukositosis, neutropeni, limfositosis, aneosinofilia, dengan atau tanpa penurunan hemoglobin (anemia) bergantung pada komplikasi yang melibatkan perdarahan saluran cerna, dengan hematokrit, trombosit dalam rentangan normal atau dapat terjadi trombositopenia. Laju endap darah juga dapat meningkat. Dari pemeriksaan kimia darah ditemukan peningkatan SGOT/SGPT.1,2
Uji widal dilakukan untuk mendeteksi adanya antibody terhadap kuman Salmonella typhi. Uji widal dikatakan bernilai bila terdapat kenaikan titer widal 4 kali lipat (pada pemeriksaan ulang 5-7 hari) atau titer widal O > 1/320, titer H > 1/60 (dalam sekali pemeriksaan)1,2
Gall kultur dengan media carr empedu merupakan diagnosa pasti demam typhoid bila hasilnya positif, namun demikian, bila hasil kultur negatif belum menyingkirkan kemungkinan typhoid, karena beberapa alasan, yaitu pengaruh pemberian antibiotika, sampel yang tidak mencukupi, yaitu darah <>1
Sesuai dengan kemampuan SDM dan tingkat perjalanan penyakit demam tifoid, maka diagnosis klinis demam tifoid diklasifikasikan atas 3 :2
1. Possible Case
Dengan anamnesis dan pemeriksaan fisik didapatkan gejala demam, gangguan saluran cerna, gangguan pola buang air besar dan hepato/splenomegali. Sindrom demam tifoid belum lengkap. Diagnosis ini hanya dibuat pada pelayanan kesehatan dasar.
2. Probable Case
Telah didapatkan gejala klinis lengkap atau hampir lengkap, serta didukung oleh gambaran laboraorium yang menyokong demam tifoid (titer widal O > 1/160 atau H > 1/160 satu kali pemeriksaan).
3. Definite Case
Diagnosis pasti, ditemukan S. Thypi pada pemeriksaan biakan atau positif S.Thypi pada pemeriksaan PCR atau terdapat kenaikan titer Widal 4 kali lipat (pada pemeriksaan ulang 5-7 hari) atau titer widal O > 1/320, H > 1/640 (pada pemeriksaan sekali).
DIAGNOSIS BANDING
Pada tahap diagnosis klinis, beberapa penyakit dapat menjadi diagnosis banding demam tifoid, diantaranya:2
Pneumonia
Gastroenteritis akut, hepatitis akut, demam dengue, demam berdarah dengue
Tuberkulosis, malaria, shigellosis
Leukimia, limfoma maligna
KOMPLIKASI
Berbagai komplikasi yang dapat terjadi pada pasien dengan tifoid beserta cara mendiagnosisnya adalah sebagai berikut:2,3
Komplikasi Intestinal
Komplikasi pada gastrointestinal, perdarahan dan perforasi
Komplikasi perdarahan ditandai dengan hematoshezia. Tetapi dapat juga melalui pemeriksaan lab feses (occult blood test). Komplikasi perforasi ini ditandai dengan gejala – gejala akut abdomen dan peritonitis. Didapatkan gas bebas dalam rongga perut yang dibantu dengan pemeriksaan klinis bedah dan foto polos abdomen 3 posisi.
Komplikasi Ekstraintestinal
Hepatitis Tifosa
Adapun diagnosis klinis ditemukan kelainan ikterus, hepatomegali, dan kelainan test fungsi hati.
Pankreatitis Tifosa
Adalah diagnosa klinis di mana didapatkan petanda pankreatitis akut dengan peningkatan enzim lipase dan amilase. Dapat dibantu dengan USG atau CT scan.
Kompliksasi pada Kardiovaskuler
Dapat ditemukan miokarditis, Trombophlebitis dan syok kardiogenik
Komplikasi Neuropsikiatrik
Dapat ditemukan ensefalopati, delirium, psikosis dan meningitis
Komplikasi pada paru
Dapat berupa bronkhitis, pneumonia
Komplikasi pada sistem Hematologi
Anemia hemolitik,
Komplikasi lain
Syok septik; penderita dengan sindrom demam tifoid, panas tinggi serta gejala toksemia berat. Didapatkan gejala gangguan hemodinamik seperti tensi turun, nadi halus dan cepat, berkeringat dan akral dingin.
PENATALAKSANAAN
Prinsip penatalaksanaan demam tifoid masih menganut trilogi penatalaksanaan yang meliputi : istirahat dan perawatan, diet dan terapi penunjang (baik simptomatik maupun suportif), serta pemberian antimikroba. Selain itu diperlukan pula tatalaksana komplikasi demam tifoid yang meliputi komplikasi intestinal maupun ekstraintestinal.
I. Istirahat dan Perawatan
Bertujuan untuk mencegah komplikasi dan mempercepat penyembuhan. Tirah baring dengan perawatan dilakukan sepenuhnya di tempat seperti makan, minum, mandi, dan BAB/BAK. Posisi pasien diawasi untuk mencegah dukubitus dan pnemonia orthostatik serta higiene perorangan tetap perlu diperhatikan dan dijaga.
II. Diet dan Terapi Penunjang
Mempertahankan asupan kalori dan cairan yang adekuat.
a. Memberikan diet bebas yang rendah serat pada penderita tanpa gejala meteorismus, dan diet bubur saring pada penderita dengan meteorismus. Hal ini dilakukan untuk menghindari komplikasi perdarahan saluran cerna dan perforasi usus. Gizi penderita juga diperhatikan agar meningkatkan keadaan umum dan mempercepat proses penyembuhan.
b. Cairan yang adequat untuk mencegah dehidrasi akibat muntah dan diare.
c. Primperan (metoclopramide) diberikan untuk mengurangi gejala mual muntah dengan dosis 3 x 5 ml setiap sebelum makan dan dapat dihentikan kapan saja penderita sudah tidak mengalami mual lagi.
III. Pemberian Antimikroba
Obat – obat antimikroba yang sering digunakan dalam melakukan tatalaksana tifoid adalah:
Pada demam typhoid, obat pilihan yang digunakan adalah chloramphenicol dengan dosis 4 x 500 mg per hari dapat diberikan secara oral maupun intravena, diberikan sampai dengan 7 hari bebas panas. Chloramphenicol bekerja dengan mengikat unit ribosom dari kuman salmonella, menghambat pertumbuhannya dengan menghambat sintesis protein. Chloramphenicol memiliki spectrum gram negative dan positif. Efek samping penggunaan klorampenikol adalah terjadi agranulositosis. Sementara kerugian penggunaan klorampenikol adalah angka kekambuhan yang tinggi (5-7%), penggunaan jangka panjang (14 hari), dan seringkali menyebabkan timbulnya karier.
Tiamfenikol, dosis dan efektifitasnya pada demam tofoid sama dengan kloramfenikol yaitu 4 x 500 mg, dan demam rata-rata menurun pada hari ke-5 sampai ke-6. Komplikasi hematologi seperti kemungkinan terjadinya anemia aplastik lebih rendah dibandingkan dengan kloramfenikol.
Ampisillin dan Amoksisilin, kemampuan untuk menurunkan demam lebih rendah dibandingkan kloramfenikol, dengan dosis 50-150 mg/kgBB selama 2 minggu.
Trimetroprim-sulfamethoxazole, (TMP-SMZ) dapat digunakan secara oral atau intravena pada dewasa pada dosis 160 mg TMP ditambah 800 mg SMZ dua kali tiap hari pada dewasa.
Sefalosforin Generasi Ketiga, yaitu ceftriaxon dengan dosis 3-4 gram dalam dekstrosa 100 cc diberikan selama ½ jam perinfus sekali sehari, diberikan selama 3-5 hari.
Golongan Flurokuinolon (Norfloksasin, siprofloksasin). Secara relatif obat – obatan golongan ini tidak mahal, dapat ditoleransi dengan baik, dan lebih efektif dibandingkan obat – obatan lini pertama sebelumnya (klorampenicol, ampicilin, amoksisilin dan trimethoprim-sulfamethoxazole). Fluroquinolon memiliki kemampuan untuk menembus jaringan yang baik, sehingga mampu membunuh S. Thypi yang berada dalam stadium statis dalam monosit/makrophag dan dapat mencapai level obat yang lebih tinggi dalam gallblader dibanding dengan obat yang lain. Obat golongan ini mampu memberikan respon terapeutik yang cepat, seperti menurunkan keluhan panas dan gejala lain dalam 3 sampai 5 hari. Penggunaan obat golongan fluriquinolon juga dapat menurunkan kemungkinan kejadian karier pasca pengobatan.
Kombinasi 2 antibiotik atau lebih diindikasikan pada keadaan tertentu seperti toksik tifoid, peritonitis atau perforasi, serta syok septik. Pada wanita hamil, kloramfenikol tidak dianjurkan pada trimester ke-3 karena menyebabkan partus prematur, kematian fetus intrauterin, dan grey syndrome pada neonatus. Tiamfenikol tidak dianjurkan pada trimester pertama karena memiliki efek teratogenik. Obat yang dianjurkan adalah ampisilin, amoksisilin, dan ceftriaxon.
III. KASUS
Seorang laki-laki, 29 tahun, Islam, suku Jawa datang ke rumah sakit dengan keluhan panas badan sejak + 14 hari sebelum masuk rumah sakit. Awalnya panas dikatakan sumer-sumer kemudian memberat dari hari ke hari dan mencapai 40 derajat celcius. Penderita berusaha mengurangi keluhannya tersebut dengan obat penurun panas (yaitu cloramphenicol dan paracetamol) selama 6 hari yang didapatkannya dari dokter praktek umum, namun keluhan dikatakan tidak berkurang. Panas menggigil tidak ada, keringat di malam hari tidak ada. Saat pemeriksaan dilakukan keluhan panas masih dirasakan.
Penderita juga mengeluh mual tanpa disertai muntah kurang lebih 10 hari sebelum masuk rumah sakit dan bersifat hilang timbul. Keluhan mual menyebabkan nafsu makan penderita berkurang.
Penderita mengeluh lemas di seluruh tubuhnya sejak 14 hari sebelum masuk rumah sakit. Lemas dikatakan memberat apabila penderita beraktivitas, berkurang dengan istirahat. Penderita juga mengeluh nyeri kepala sejak 14 hari sebelum masuk rumah sakit, hilang timbul, membaik dengan beristirahat atau minum obat anti nyeri, memburuk apabila panasnya muncul.
Penderita mengeluh pegal-pegal di seluruh tubuhnya sejak 7 hari sebelum masuk rumah sakit. Penderita mengeluh batuk sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit. Batuk tidak disertai dahak dan tidak bercampur darah. Penderita mengeluh matanya kuning sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Kuning dikatakan muncul tiba-tiba, tanpa nyeri, tanpa penurunan tajam penglihatan.
Buang air besar dikatakan tidak ada keluhan, frekuensi buang air besar 1-2 kali/hari, berwarna kuning kecoklatan, konsistensi padat, tanpa lendir, tanpa darah. Buang air kecil juga tidak ada keluhan, frekuensi buang air kecil 4-5 kali/hari dengan volume 100-150 cc tiap BAK, tanpa nyeri, dan tanpa rasa kurang puas.
Keluhan gusi berdarah, mimisan, atau perdarahan spontan disangkal. Mata berkunang-kunang dan telinga berdenging disangkal. Bintik-bintik kemerahan di kulit tidak ada. Nyeri belakang bola mata tidak ada.
Riwayat menderita tifoid, demam berdarah, atau malaria pada penderita disangkal. Riwayat penyakit hepatitis dan keluhan lain di liver disangkal. Riwayat penyakit ginjal, diabetes, hipertensi, jantung, dan asma pada penderita disangkal.
Riwayat pengobatan yaitu cloramphenicol dan paracetamol selama 6 hari. Riwayat penggunaan obat untuk menekan sekresi asam lambung dalam jangka waktu lama disangkal.
Tidak ada anggota keluarga yang memiliki keluhan demam, diare, batuk-batuk, lemas, dan bintik-bintik kemerahan. Riwayat penyakit hepatitis, ginjal, diabetes, hipertensi, jantung, dan asma pada keluarga disangkal.
Penderita merupakan seorang pegawai bank, bekerja dari pagi hingga sore hari dimana penderita biasa makan di luar yang higienitasnya belum terjamin. Penderita tidak mengkonsumsi alkohol atau jamu-jamuan tertentu, riwayat merokok tidak ada. Di lingkungan tempat tinggal maupun tempat kerja penderita tidak ada yang tifoid, demam berdarah, dan malaria.
Pada hasil pemeriksaan fisik yang dilakukan pada tanggal 9 April 2009 didapatkan penderita dengan kesadaran compos mentis (E4V5M6) dengan tekanan darah 110/70 mmHg. Nadi 84 kali per menit, teratur, isi cukup. Respirasi 20 kali per menit, teratur, tipe torakoabdominal. Temperatur aksila 38 derajat celcius. Tinggi badan 169 cm, berat badan 70 kilogram, IMT 24,5 kg/m2
Pada pemeriksaan fisik kepala didapatkan pada kedua mata terdapat ikterus namun tidak ditemukan anemi, pada telinga tidak ada kelainan, pada hidung tidak ada kelainan, pada faring tidak ditemukan pembesaran tonsil, pada lidah didapatkan tifoid tongue, tidak ada perdarahan gigi dan gusi.
Pada pemeriksaan leher tidak didapatkan pembesaran kelenjar dan peningkatan Jugular Venous Pressure (JVP). Pada ketiak tidak ditemukan kelainan pada kelenjar.
Dari pemeriksaan thorak paru didapatkan inspeksi dada simetris kanan dan kiri saat statis dan dinamis. Pada palpasi didapatkan fremitus vokal normal kanan dan kiri, perkusi sonor pada kedua sisi paru, auskultasi didapatkan suara nafas vesikuler tidak disertai dengan ronkhi dan wheezing pada kedua sisi paru. Pemeriksaan fisik jantung, inspeksi iktus cordis tidak tampak, palpasi iktus kordis teraba di ICS V MCL S, tidak kuat angkat, pada perkusi didapatkan batas atas pada ICS II, batas kanan parasternal line kanan, batas kiri pada mid klavikula line sinistra, auskultasi didapatkan S1S2 tunggal reguler, tidak ada murmur.
Pada pemeriksaan abdomen, inspeksi tidak ditemukan distensi, dan tidak tampak denyutan epigastrium, auskultasi bising usus normal, palpasi hepar teraba 2 cm di bawah arkus costae, padat, rata, tepi tajam, nyeri tekan ada. Palpasi lien tidak teraba. Defanse muskuler tidak ada. Pada perkusi perut didapatkan timpani, tidak ada asites.
Pada pemeriksaan fisik ektremitas, didapatkan hangat pada keempat ektremitas, tidak ditemukan adanya odema pada keempat ektremitas. Tidak didapatkan bintik-bintik kemerahan di keempat ekstemitas.
Pemeriksaan laboratorium tanggal 9 April 2009 menunjukkan hasil yaitu: Dari darah lengkap didapatkan : leukosit 5,5 x 10³/ul, neutrophil 2,7 x 10³/ul, limfosit 2,03 x 10³/ul, monosit 0,479 x 10³/ul, eosinofil 0,208 x 10³/ul, basofil 0,043 x 10³/ul, eritrosit 5,04 x 106/ul, hemoglobin 15 g/dl, hematokrit 42,5 %, MCV 84,3 fl, MCH 29,8 Pg, platelet 403 x 10³/ul. Dari kimia darah didapatkan AST 193 IU/L, ALT 293 IU/L, Total protein 8,6 g/dL, Albumin 4,7 g/dL, Total bilirubin 0,66 mg/dL, Bilirubin direk 0,1 mg/dL, Alkali fosfatase 90 IU/L. Pada tes imunologi didapatkan HbsAg non-reaktif. Tes widal didapatkan titer S. Typhi 1/320 (O dan H), S. Paratyphi A 1/320 (O), dan S. Paratyphi B 1/320 (O), S. Paratyphi C 1/320.
Penderita diagnosis menderita demam typhoid dan observasi transaminitis e.c. suspek hepatitis tifosa dd/viral hepatitis. Terapi yang diberikan yaitu: penderita dirawat inap, diit bebas rendah serat, IVFD NaCl 0,9% 20 tetes/menit, Levofloxacin 1 x 500 mg, Paracetamol 3 x 500 mg (k/p), Ranitidin 2 x 1 ampul. Penderita direncanakan untuk pemeriksaan gall culture, IgM HAV dan IgM-anti HAV.
Pembahasan :
Faktor risiko pada penderita ini adalah laki-laki, usia 29 th dengan riwayat sosial sering makan di luar rumah dengan higienitas yang belum terjamin. Hal ini sesuai dengan pustaka dimana insiden pada laki-laki dan perempuan sama, terjadi pada usia dewasa muda dengan penularan lebih banyak terjadi melalui fecal-oral oleh karena kebiasaan makan yang tidak mempertimbangkan faktor kebersihan dan tidak terbiasanya mencuci tangan sebelum makan.
Diagnosis demam tifoid didasarkan dari anamnesis, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan laboratorium.
Manifestasi klinis dan fisik yang ditemukan pada penderita yaitu : panas dengan tipe step ladder, mual-mual, badan lemas, pegal-pegal, nyeri kepala, mata ikterus, lidah tifoid, dan hepatomegali dengan nyeri tekan pada hepar . Hal ini sesuai dengan pustaka mengenai gejala umum yang berkaitan dengan perjalanan infeksi kuman tifoid.
Pemeriksaan laboratorium penderita ini yang mendukung tegaknya diagnosis tifoid, yaitu: pada darah lengkap dalam batas normal, pada kimia darah ditemukan AST 193 IU/L, ALT 293 IU/L, pada tes widal ditemukan titer S. Typhi 1/320 (O dan H), S. Paratyphi A 1/320 (O), dan S. Paratyphi B 1/320 (O), S. Paratyphi C 1/320. Hal ini sesuai dengan pustaka yang menyebutkan bahwa pada pemeriksaan darah lengkap dapat menunjukkan dalam batas normal, AST/ALT sering kali meningkat dan akan normal kembali setelah sembuh. Pada tes widal dilakukan setelah panas hari 7, dinyatakan bermakna bila titer O > 1/320, atau titer O <>
Untuk terapi, pada pasien ini harus dirawat di rumah sakit karena mengeluh mual – mual dan mengalami penurunan nafsu makan, ditakutkan apabila tidak dirawat status nutrisi pasien akan menurun sehingga akan memperburuk kondisi umum pasien. Diet yang disarankan pada penderita adalah diet rendah serat, hal ini sesuai dengan kepustakaan yang menyebutkan tujuan diberikannya diet rendah serat adalah untuk menghindari komplikasi perdarahan saluran cerna dan perforasi usus. Namun karena pada pasien ini tidak ditemukan adanya meteorismus, maka tidak perlu diberikan bubur saring. Kemudian pada pasien juga diberikan IVFD Nacl 0,9 % dengan 20 tetes tiap menit. Sebagai antibiotik pada pasien ini dipilihkan dari golongan fluroquinolone yakni Levofloksasin dengan dosis 1 x 500 mg karena selain pasien sudah pernah mendapat terapi dengan klorampenikol namun tidak sembuh (setelah 14 hari mengkonsumsinya), fluroquinolone juga memiliki beberapa keuntungan dibandingkan dengan obat golongan lainnya seperti; Secara relatif obat – obatan golongan ini tidak mahal, dapat ditoleransi dengan baik, dan lebih efektif dibandingkan obat – obatan lini pertama sebelumnya (klorampenicol, ampicilin, amoksisilin dan trimethoprim-sulfamethoxazole). Fluroquinolon memiliki kemampuan untuk menembus jaringan yang baik, sehingga mampu membunuh S. Thypi yang berada dalam stadium statis dalam monosit/makrophag dan dapat mencapai level obat yang lebih tinggi dalam gallblader dibanding dengan obat yang lain. Obat golongan ini mampu memberikan respon terapeutik yang cepat, seperti menurunkan keluhan panas dan gejala lain dalam 3 sampai 5 hari. Penggunaan obat golongan fluriquinolon juga dapat menurunkan kemungkinan kejadian karier pasca pengobatan. Paracetamol diberikan hanya bila perlu, dengan dosis 3 x 500 mg. Selain itu karena keluhan mual – muntah yang dialami pasien sejak 10 hari SMRS, pasien mendapat terapi ranitidine dengan dosis 2 x 1 ampul, dengan demikian diharapkan terjadi penurunan pembentukan asam lambung dan menurunkan keluhan mual penderita.
Untuk pasien ini direncanakan untuk melakukan pemeriksaan gall culture, IgM HAV dan IgM anti HAV. Pemeriksaan gall culture direncanakan karena sesuai dengan kepustakaan, untuk menegakkan diagnosis pasti demam thypoid perlu ditemukan agen penyebab demam thypoid yaitu S. Thypi dari hasil pemeriksaan kultur. Sementara IgM HAV dan IgM anti HAV diperiksa karena transaminitis yang terjadi pada penderita selain karena infeksi thypoid yang dialami, juga dapat terjadi akibat infeksi virus lainnya.

By : Ardian

INFEKSI BAKTERI DAN TBC

Tuberkolosis paru masih merupakan masalah kesehatan masyarakat dan klinis masa kini dan mendatang di Indonesia. Tuberkolosis saluran kemih merupakan salah satu bentuk manifestasi klinis tuberkolosis desiminata, jarang dilaporkan mungkin prevalensinya sedikit atau lolos dari pendekatan diagnosis. Pendekatan diagnosis tuberkolosis saluran kemih dan ginjal harus terarah karena tergantung dari gambaran klinis. Gambaran klinis bervariasi : mungkin dengan keluhan ISK bawah (rekuren), hematuria tanpa sakit, hipertensi resisten atau dengan sindrom gagal ginjal kronis (GGK).

Infeksi bakterium tuberkulosis mencapai saluran kemih dan ginjal akibat penyebaran hematogen dari paru atau organ lain dari urogenital. Sumber primernya (misalnya paru) mungkin memperlihatkan infeksi aktif atau tidak memberikan keluhan maupun gejala termasuk kelainan radiologis.

2.3. PATOFISIOLOGI

DIAGNOSIS
Dalam upaya pendekatan diagnosis dua sasaran objektif yang harus di identifikasi yaitu manifestasi klinis dan bakteriuria patogen. Kedua sasaran objektif tersebut saling berkaitan, tidak terpisahkan.


KOMPLIKASI
Komplikasi dapat terjadi apabila :
§ ISK berulang
§ ISK kronis
§ ISK Pielonefritis kronis
§ Komplikasi pada penderita orang tuan dan atau diabetes timbul scepsis

3.1. DIAGNOSIS

Diagnosis Klinis

1. Gambaran Klinis
Diagnosis ISK dengan gambaran klinis ISKB dan ISKA mudah ditegakkan berdasarkan inventarisasi data-data simtomatologi (tabel 1) walaupun harus disadari bahwa simtomatolgi terutama yang berhubungan dengan ISKB tidak patonomonis untuk infeksi saluran kemih.


Simtomatologi ISK (tabel 1)

Lokal :
q Disuria
q Polakisuria
q Urgensi
q Stranguria
q Tenesmus
q Nokturia
q Enuresis nokturnal
q Prostatismus
q Inkontinensia
q Nyeri uretra
q Nyeri kandung kemih
q Nyeri kolik
q Nyeri ginjal

Sistemik :
q Panas badan sampai menggigil
q Septikemia dan syok

Perubahan urinalisisis :
q Hematuria
q Piuria
q Chylusuria
q Pneumaturia

2. Perubahan warna urin
Perubahan warna urin mempunyai arti klinis tersendiri seperti hematuriam, piuria chyluria dan pneumonia.

3. Diagnosis faktor predisposisi
Setiap ISK rekuren (berulang) terutama pada pasien laki-laki maupun wanita setiap satu kali serangan harus dipertimbangkan kemungkinan ISK berkomplikasi.

3.2. LABORATORIUM

Pemeriksaan penunjang diagnostik :

1. Analisis urin rutin
Pemeriksaan analisis urin rutin merupakan uji saring yang dapat diandalkan bila koleksi urin benar dan masih segar, yang terdiri dari :
a. pH urin
b. Proteinuria
c. Pemeriksaan mikroskopik urin

2. Identifikasi bakteriuria patogen penyebab infeksi saluran kemih
a. Uji biokimia
b. Mikrobiologi

3. Prosedur pemeriksaan sumber infeksi
Indikasi prosedur pemeriksaan sumber infeksi :
a. Setiap ISK akut laki/wanita dengan tanda-tanda septikemia-bakteriema
b. Setiap episode ISK (satu kali episode) pada pasien laki-laki
c. Pasien wanita dengan infeksi berulang atau relap terutama disertai hipertensi dan penurunan faal ginjal GFR (kenaikan serum-serum dan kreatinin)
d. Kultur urin menampilkan bakteriuria patogen polimikroba

4.1. TERAPI

ISK bawah (sistitis akut)

Pengobatan umum dapat dilakukan dengan tindakan :
§ Alkalinisasi urine berikan natrium bikarbonat 16 – 20 gr perhari
§ Anti spasme, banyak obat anti spasme saluran pencernaan yang dapat diberikan untuk mengurangi iritasi kandung kemih

Pengobatan khusus dengan medikamentosa
§ Nitrofurantoin, ampisilin, penisilin G, asam nalidiksik, dan tetrasiklin merupakan obat antibiotik pilihan pertama untuk sistitis akut. Golongan sulfonamid cukup efektif tetapi tidak ekspansif.

ISK bawah (sistitis kronis)

§ Pengobatan umum (vide bab sistitis akut)

§ Pengobatan medikamentosa
Pemilihan antibiotok seharusnya sesuai dengan bakteriogram.
Nitrofurantoin dan sulfonamit dapat diberikan sebagai pengobatan permulaan sebelum diketahui hasil bakteriogram

ISK atas (pielonefritis akut)

§ Pengobatan umum
Sifatnya simptomatis untuk menghilangkan atau meredakan gejala infeksi saluran kemih bagian bawah atau atas. Misalnya analgetik, anti spasmodik, alkalinisasi urin dengan bikarbonat.

§ Pengobatan medikamentosa
Urine terutama urine pagi hari ditampung untuk analisa urine, pengecatan dengan gram, biakan dan resistensi terhadap obat-obatan standar.

ISK atas (pielonefritis kronis)

§ Pengobatan medikamentosa dengan antibiotik selama infeksi eksaserbasi akut, diberikan kemoterapi yang intensif. Pemilihan macam antibiotik tergantung dari bakteriogram. Antibiotik harus diberikan selama 2 – 3 minggu, kemudian diikuti terapi supresif selama beberapa bulan atau tahun

§ Pengobatan lokal dengan pembedahan
Eradikasi sumber infeksi kronis perlu dipertimbangkan seperti prostatektomi untuk prostatitis.

§ Pengobatan untuk penyulit
- Hipertensi
Hipertensi berat yang sulit dikendalikan dengan obat-obatan
- Gagal ginjal kronis


5.1. PENCEGAHAN

§ Pencegahan pada ISK bawah (sistitis akut) dianjurkan minum 1 gram sulfonamit atau 100 gram nitrofurantoin LANDES dkk
§ Pada ISK bawah (sistitis kronis) semua faktor predisposisi harus diberantas untuk mencegah infeksi menahun dan kalau perlu dilakukan pembedahan.
§ ISK atas (pielonefritis akut) setiap pasien yang menderita ISK yang sering kambuh harus dicurigai kemungkinan adanya faktor predisposisi refluk vesiko ureter.
§ ISK atas (pielonefritis kronis) pengaturan / regulasi pH urin sangat penting untuk mencegah pertumbuhan mikroorganisme tertentu maupun untuk efektifitas antibiotik



5.2. PROGNOSIS

§ ISK bawah akut (sistitis akut)
Prognosis pada ISK bawah akut dapat sembuh sempurna, kecuali bila terdapat faktor-faktor predisposisi yang lolos dari pengamatan

§ ISK bawah kronis (sistitis kronis)
Prognosis pada ISK bawah kronis baik bila diberikan
- antibiotik yang intensif dan tepat
- faktor predisposisi mudah dikenal dan diberantas

§ ISK atas akut (pielonefritis akut)
Prognosis pielonefritis baik bila memperlihatkan penyebuhan klinis maupun bakteriologis terhadap antibiotik

§ ISK atas kronis (pielonefritis kronis)
Bila diagnosis pielonefritis kronis terlambat dan kedua ginjal telah menyusut pengobatan konserfatif semata-mata untuk mempertahankan faal jaringan ginjal yang masih utuh
By : ardian